央芪膏外敷配合高频热疗治疗中晚期肺癌30例临床研究.pdf

央芪膏外敷配合高频热疗治疗中晚期肺癌30例 临 床 研 究 唐万和 · 孙易娜 - 王 熙 · 王红荣 · 王国金 唐思思 ： 刘斯念 3 周小康 (1．武汉市中医医院肿瘤科 ，湖北武汉430014；2．武汉市同济医院，湖北武汉430030； 3．湖北 中医药大学，湖北武汉430065) 摘 要 目的：观察央芪膏外敷配合高频热疗治疗中晚期肺癌患者的临床疗效。方法：选择不愿接受或无法接受手术 及放化疗 的中晚期肺癌患者 60例 ，随机分为治疗组与对照组，每组3O例。对照组予单纯高频热疗 ，治疗组予央芪膏外 敷配合高频热疗。2组均以治疗2周为 1个疗程 ，2个疗程后比较 2组患者近期疗效及生活质量、症状评分 、疼痛、体重 等变化情况。结果 ：2组 患者近期疗效 比较差异无统计学意义。治疗组在提高生活质量评分、改善主要临床症状、减轻癌 性相关疼痛、增加体重等方面效果明显优于对照组 (P0．05)。结论 ：央芪膏外敷配合高频热疗能改善 中晚期肺癌 患者 的 临床症状 ．提高生存质量 ，更好地达到稳定瘤体、“带瘤生存”的状态，可作为一种新 的治疗方法为肺癌患者所应用 。 关键词 央芪膏 高频热疗 肺癌 中药外敷 生活质量 中图分类号 R734．2 文献标志码 A 文章编号 1672—397X(2017)01—0034—03 肺癌发病率高 ．其致死率呈逐年递增 的趋势 ， 期 2例。所有病例 KPS评分 ≤5O分 。2组患者年龄 、 已成为危害人类生命健康的杀手口I。在我国，肺癌的 性别、症状体征、病理类型、KPS评分等资料 比较，差 早期发现率仍非常低 。约有 8O％的患者就诊时已属 异无统计学意义 (P0．05)，具有可 比性。 晚期 ．目前放 、化疗是治疗此类患者 的主要手段 ，但 1．2 纳入标准 诊断标准符合 《新编常见恶性肿 患者在享受放化疗缩小肿瘤体积的成果时，也忍受 瘤诊治规范》f41，分期标准符合原发性支气管肺癌的 着严重毒副反应带来 的痛苦[21．导致生活质量低下。 国际TNM分期标准 (UICC2009)，通过胸部 CT及 中医药治疗在稳定瘤体 、延长带瘤生存时间、提高 病理明确诊断为Ⅲ Ⅳ期肺癌的患者 ；不具有手术 免疫力 、改善临床主要症状 、提高生活质量等方面 或放疗指征 ，难以耐受或不愿接受手术 、放化疗者 ； 均显示出一定的疗效和优势。不同于传统治疗模 预计生存期超过 3个月者 ；有一个可供客观评价的 式 ，肿瘤 “绿色治疗”的首要 目标是维护患者生存质 肿瘤病灶 ；有 明确疼痛 的部位 ；病人知情 ，依从性 量 ，并且要求医生以保障患者基本生活质量为前提 好。 追求生命 的延长l3J。武汉市中医医院秉承肿瘤 的 “绿 1．3 排 除标准 不符合纳入标准者 ；有心 、肝 、肾、 色治疗”原则 ，研发出具有补气活血 、解毒清热、防 血液系统、精神病等严重疾病者 ；不适宜热疗者 ：灶 癌控癌功效的央芪膏，临床运用央芪膏外敷配合高 区内含有金属 、近期有感染或出血倾 向、有神经阻 频热疗治疗 中晚期肺癌患者 ，取得了较满 意的疗 断或血管移植或血液循环障碍 ；对疼痛的性质不能 效 ．现将相关临床研究总结报告如下。 自主判断者。 1 临床资料 2 治疗方法 1．1 一般资料 病例来源为 2013年 1月到 2015 2组患者均依据病情予对症治疗 ，包括维生素 、 年 12月武汉市中医医院肿瘤科 门诊或住院患者 ， 胸腺素等支持治疗及疼痛控制等对症治疗 。 共 6O例，随机分为治疗组与对照组各 30例。治疗 2．1 对照组 予高频热疗 。患者平卧于热疗治疗 组男 24例 ，女 6例 ；鳞癌 13例 ，腺鳞癌 10，其他 7 床 ，开启高频热疗仪 (大连奥瑞科技有限公司， 例 ：临床诊断ⅢA期 13例 ，ⅢB期 14例 ，Ⅳ期 3例。 W2102，频率 27MHz)总电源 ，调整辐射器在病灶 区 对照组男 22例 ，女 8例 ；鳞癌 15例 ，腺鳞癌