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申请入党与积极分子考察表(范例)
中 国 共 产 党
申请入党积极分子培养考察表
姓 名
工作(学习)单位
支 部 名 称
新北方医院党委组织部制
年 月 日
姓 名 性别 出生年月 籍贯
曾用名 民族 家庭出身 本人成分
文化
程度 职称 现任职务 有何特长 入团
时间 何时何地申请入党 平均成绩在本专业排名(名次/人数) 本
人
简
历
奖
惩
情
况 何时参加校发展对象
培训班,学习情况和表现
家庭成员和主要社会关系
确定为积极分子的意见
党小组长签名
年 月 日
支部书记签名
年 月 日 总支审查意见 培养联系人 姓名 入党时间 单位 现任职务 备注 第一次考察意见
培养联系人签名
年 月 日 第二次考察意见 培养联系人签名
年 月 日 第三次考察意见 培养联系人签名
年 月 日 第四次考察意见 培养联系人签名
年 月 日 党支部对该同志确定为发展对象的意见
(包括政审、入党动机及现实表现)
党支部书记签名
年 月 日 团组织推荐意见 分团委书记签名
年 月 日 党内外群众意见 参加座谈会人员:
时 间 地 点 :
主 持 人:
记录人:
年 月 日 党委(党总支)预审意见 年 月 日 党委组织部预审意见 年 月 日 备
注
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