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协管登记表
甘肃省卫生监督协管文书
公共场所巡查登记表
单位名称 法定代表人/负责人
经营地址 联系电话
经营项目 卫生许可证号
1、证照应齐全:
卫生许可证完备有效 是□ 否□
从业人员健康证齐全(从业人员数: 健康证数: ) 是□ 否□
卫生制度、体检档案等卫生资料齐全 是□ 否□
2、店容、店貌和周围环境应整洁、美观,无果皮垃圾及痰迹 是□ 否□
3、室内通风换气良好,空气清洁 是□ 否□
4、旅店业:
应有消毒间及消毒设施,被套、床单、茶具等公用品一客一用一消毒 是□ 否□
洗漱池、浴盆和抽水马桶应每日清洗、消毒 是□ 否□
无卫生间的客房每床位应配备不同标准的脸盆和脚盆各一个并做到一
客一用一消毒 是□ 否□
5、浴室业
应设有更衣室、休息室和厕所等房间,地面要防渗、防滑 是□ 否□
应有消毒间及其消毒设施和药品 是□ 否□
浴室内及其卫生间应及时清扫、消毒无积水、无异味 是□ 否□
应设有禁止性病和皮肤病的顾客就浴的明显标志 是□ 否□
茶具、拖鞋等公用品一客一用一消毒 是□ 否□
6、理发美容业
应有消毒设施,理发工具采用臭氧或紫外线消毒,理发用毛巾、围布
要清洁,要经常清洗,物品分类存放 是□ 否□
应配有皮肤传染病顾客专用的理发工具,有明显标志,并存放在指定
的专用箱内 是□ 否□
7、歌舞厅
茶具、饮具、毛巾一客一用一消毒 是□ 否□
被巡查人签名: 卫生监督协管员签名:
年 月 日 年 月 日
备注:此记录一式两份,一份报县区卫生监督所,一份留存备案。
甘肃省卫生监督协管文书
公共场所巡查意见书
单位名称 法定代表人/负责人
经营地址 联系电话
针对你单位存在的问题,提出如下整改意见:
1、应及时办理卫生许可证,无有效卫生许可证不得擅自营业 □
2、无健康检查卫生知识培训合格证从业人员 等 人必须
立即停止从业活动,取得有效健康证明后方可上岗 □
3、应建立健全的卫生管理制度和专(兼)职卫生管理人员,健全卫生管理档案等 □
4、店容、店貌和周围环境应保持整洁、美观,无果皮垃圾及痰迹 □
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