联合检测β-HCG、孕酮、和CA125预测早期先兆流产结局的临床研究.pdfVIP

2016 年 6 月 第 36 卷 第 6 期 湖南中医药大学学报（综合一） Jun. 2016 Vol. 36 No.6 Journal of Hunan Univ. of CM (Comprehensive No.1) ·393· 对照组与实验组分别采用舒芬太尼自控静脉镇痛及氟比洛芬酯 + 舒芬太尼自控静脉镇 局限性，而自控静脉镇痛是近年来逐渐得到迅速发展的镇痛方式之一，自控静脉镇痛在手 痛，对照组：指导患者正确使用自控静脉镇痛装置，采用 PCA 机械泵进行术后镇痛，给 术后的应用越来越广泛，具有镇痛效果良好及药物选择灵活等优势 [4] 。舒芬太尼是镇痛药 予患者 100ug 舒芬太尼加入至生理盐水中稀释至 100 毫升即可；实验组：给予患者 50ug 效最显著的阿片类药物，具有较快及较强的镇痛效果，但其在给患者带来一定镇痛效果的 舒芬太尼 +50 毫克氟比洛芬酯加入生理盐水稀释至 100 毫升，将 PCIA 参数设置为：背景 同时，亦给患者带来严重的不良反应，影响患者手术后的恢复进程及速度，具有一定的局 输注剂量为 2ml·h-1，将单次自控剂量定为 0.5 毫升，锁定时间定为 15 分钟，手术结束 限性 [5] ；氟比洛芬酯是一种以脂微球为药物载体的新型非甾体抗炎药物之一，氟比洛芬酯 后立即启动 PCA 泵，根据患者的实际情况及疼痛程度调整背景输注剂量。 主要通过抑制环氧合酶来发挥其镇痛作用，能有效阻断 COX-1 及 COX-2 异构体，阻断患 1.3　观察指标 者发生的炎性反应，达到镇痛的效果。氟比洛芬酯通过抑制环氧合酶而抑制前列腺素的合 观察两组术后病人不良反应发生率及镇静评分。镇静评分：总分 1 至 6 分，2 至 4 分 成，最终达到镇痛的效果 [6] 。本次观察的结果数据显示，采用舒芬太尼 + 氟比洛芬酯进行 表示镇静效果最佳 [2] 。 自控静脉镇痛的实验组冠状动脉搭桥术后病人镇痛效果及不良反应发生率均明显优于采用 1.4　统计学处理 舒芬太尼自控静脉镇痛的对照组冠状动脉搭桥术后病人，说明了舒芬太尼 + 氟比洛芬酯进 采用 SPSS20.0 软件对两组术后病人的各项观察指标进行统计学处理。不良反应发生 行自控静脉镇痛的临床效果显著，且具有较高的安全性。 率为计数资料，采用 X2 检验；镇静评分为计量资料，采用 t 检验。P0.05 代表统计学有 综上所述，氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于冠状动脉搭桥术后病人自控静脉镇痛的临床 意义。 效果较为显著，是缓解冠状动脉搭桥术后病人疼痛的有效、理想镇痛方式，且安全性较高， 2　结果 值得在日后的临床中进行推广使用。 两组术后病人不良反应发生率及镇静评分存在显著差异（p0.05），统计学有意义； 具体结果如表 1 所示。 参考文献 [1] 柳娟 , 赵丽丹 , 张晴等 . 氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的效果 [J]. 临 表 1　对比两组术后病人不良反应发生率及镇静评分 床麻醉学杂志 ,2011,27(4):317-319. 组别 不良反应发生率（n/%） 镇静评分（分） [2] 王戡 , 潘芳