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行为治疗 Behavior therapy 张 俐 心理健康教育中心 行 为 治 疗 Behavior therapy 绪论 基本原则 行为与行为改变的测量 减少问题行为的方法 建立与增加希望行为的方法 其它行为治疗方法 行为与行为改变的测量 行为的观测和记录 用图表记录行为和测量变化 行为的观测和记录 定义目标行为 记录的准备工作 选择记录方法 选择记录工具 反应 观察者的信度 用图表记录行为和测量变化 图表的组成部分 使用行为数据制图 研究设计 基本原则 反应性条件反射 操作性条件反射 行为强化 行为消失 惩罚 刺激控制：刺激辨别和刺激泛化 模仿学习 反应性条件反射 反应性条件反射的定义 条件刺激和非条件刺激的时间顺序 高级条件反射 条件情绪反应 反射行为的分化和泛化 条件反射的消失 影响反应性条件反射的因素 操作性条件反射 行为强化 行为消失 惩罚 刺激控制：刺激辨别和刺激泛化 行为强化 行为强化的定义 逃避行为和防止行为 非条件刺激与条件刺激 影响行为强化效果的因素 行为强化程序 行为消失 行为消失的定义 消失爆发 自发恢复 行为消失的方法 影响行为消失的因素 惩罚 惩罚的定义 正性惩罚与负性惩罚 非条件惩罚因素和条件惩罚因素 行为强化和惩罚的对比 影响惩罚效果的因素 使用惩罚方法要考虑的问题 刺激控制刺激辨别和刺激泛化 刺激控制的定义 刺激控制的形成：刺激辨别训练 三段一致性 刺激泛化 减少问题行为的方法 通过功能评估理解问题行为 消退的应用 差别强化减少问题行为 前提操作减少问题行为 使用惩罚：罚时出局和反应代价 正性惩罚程序 系统脱敏 满灌疗法 通过功能评估理解问题行为 功能评估的定义 功能评估得到的信息 功能评估的方法 间接法 直接观察法 实验法 功能评估的实施 系 统 脱 敏 法Systematic desensitization 系统脱敏法创始人 系统脱敏操作方法 系统脱敏法疗程 系统脱敏法案例 系统脱敏创始人 南非精神病学家沃尔普 （J.Wolpe） 系统脱敏实验 1947--1948，沃尔甫用猫做实验。 不良反应特定刺激 （焦虑、恐惧） 互不相容 正常反应 （放松） 松弛活动中枢兴奋来抑制焦虑中枢兴奋，对引起焦虑的刺激不太敏感。 系统脱敏操作方法 确立：靶事件（或行为） 判断程度：恐惧或焦虑 设计：不适层次表 松弛训练 脱敏：想象脱敏、幻灯和现场脱敏 判断恐惧、焦虑程度 主观不适单位 subjective unit of disturbance,SUD 0——100或0——5或0——10 0 1 2 3 4 5 心 极 轻 中 重 极情 小 度 度 度 端平 恐 恐 恐 恐 恐静 惧 惧 惧 惧 惧 设计不适层次表 恐惧或焦虑事件按由小到大顺序等级排列 5——10个，不超过20个 惧怕手术病人的不适层次表 事件 SUD 想到一周手术 1 想到明天手术 2 在去手术室路上 3 在手术台上等候 4 医护人员准备手术 5? 想象脱敏 最低层次开始脱敏 闭眼想象 ，手势示意 告之焦虑、恐惧程度 放松全身肌肉，心情平静后示意 重复，想象一周后手术时，不再紧张或恐惧 如法炮制，最后想象医护人员准备手术仍无紧张 系统脱敏疗程 疗程：8——10次 每日1次或隔日1次 每次30——40分钟 放松训练 一般放松法 想象放松法 精神放松练习 深呼吸放松法 渐进性肌肉放松法 施加厌恶刺激 施加厌恶刺激定义 施加厌恶刺激操作方法 施加厌恶刺激注意点 施加厌恶刺激定义 施加厌恶刺激： 轻微惩罚来消除适应不良行为的治疗方法。 轻微惩罚： 轻微电击、针刺、催吐 厌恶情景（开除、拘留、歧视等） 其他：皱眉、摇头、训诫 痛苦刺激 厌恶体验不适行为+痛苦刺激 厌恶体验不适行为 厌恶体验 施加厌恶刺激操作方法 药物厌恶法 电击厌恶法 想象厌恶法 差别强化减少问题行为 差别强化的定义 差别强化的种类 零比率行为差别强化 低反应比率差别强化 替代行为差别强化 前提操作减少问题行为 前提操作的概念 前提操作的步骤 前提操作的类型 有效使用前提操作减少问题行为 前提操作的概念 前提操作: 改变问题发生前的物理或社会环境，以减少问题行为发生可能性的方法。 前提操作的步骤 识别与问题行