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66 Chinese of Medicine 中国兽医杂志2016年(第52卷)第12期 JournalVeterinary 跨关节外固定支架在犬膝关节陈旧性骨折上的应用 李少川，石达友，吴玄光，陈义州1 (华南农业大学兽医学院，广东广州510642) 中图分类号：$858．292 文献标志码：B 犬膝关节陈旧性骨折是指骨折时间在3周以 性骨折，取得较好疗效，现将病例介绍如下。 上，骨折断端无法达到轴向复位，或形成成角度旋 1 病例介绍 转，表现为骨折延迟愈合、不愈合或畸形愈合，其主 要原因为骨折后未进行固定、骨折整复手术效果不 1．1病史情况1岁大麦町犬，体重9．5 kg，半年 佳、植入物与骨折整体结构不稳定引起了骨折移 前发生车祸，双后肢无法站立，就诊当地医院，用外 位，导致患肢运动机能丧失。1o。膝关节有膝内和膝 固定夹板包扎双后肢，拆除夹板后，依然无法站立。 外功能，支撑膝内功能的结构包括前十字韧带、后 临床检查：心率、心音正常，呼吸平稳，膝关节 十字韧带、侧韧带、半月板，这些结构可以控制股骨 肿胀，肌肉萎缩无法站立。 与胫骨在运动时不会超过135度的自然角度及内外 x线检查：可见肌肉软萎缩，股骨远端有骨折 旋的角度。支撑膝外功能的结构包括大转子、股四 线，骨折线延伸到膝关节滑车面。股骨远端及膝关 头肌、膝直韧带、髌骨、胫骨粗隆，这些结构是负责 节附近有骨痂形成。侧位x线影像见图1。 控制关节的伸展轴向运动。在小动物临床上，治疗 1．2手术治疗术前分别对两侧膝关节功能进行 膝关节陈旧性骨折常采用重建骨板进行膝关节融 评估，以判断膝关节是否还具有屈伸功能。检查显 合，但由于犬品种较多，不同品种犬骨骼的形态也 示，左侧膝关节仍保持正常屈伸功能，因此采用骨 有很大的差异，造成了关节融合时无法达到120度 板进行固定，右侧膝关节检查发现已无正常功能， 的融合角度，或融合后胫骨内翻和外翻等情况。笔 因此采用跨关节外固定支架进行固定。右美托米 者采用跨关节外固定支架技术治疗犬膝关节陈旧 rain安静后，用 定20¨∥kg体重，肌肉注射镇静，15 丙泊酚4mg／kg体重静脉缓慢推注诱导麻醉，异氟 收稿13期：2016—02—24 醚维持麻醉，侧卧保定术中注意保暖。术部剃毛后 作者简介：李少川(1990一)，男，硕士，从事兽医临床诊疗教学 常规消毒，沿大转子至股骨外髁的弧形连线切开皮 工作，E·mail：465688703@qq．COB 通讯作者：陈义洲，E—mail：onoxacin@163．COB 肤，锐性分离皮下组织，沿股二头肌前缘切开浅层 出尔出秘2希出乖也币@不也币也筇也不出午出不出苷÷≥带出币出乖出乖也不也密也舔出节出苷{’‘卒也秘’矫出爷出爷出乖出乖也譬出．爷出币出苷出茚出币出币出乖@币也乖也币也簪出．币出不出尔逝币也夺出 外的七个结构参数并未表现出显著差异。因此，本 2001，3(1)：307-333．