第26章肿瘤免疫及其免疫检测.pptVIP

常用肿瘤标志物检测项目 肿瘤标志物的免疫学检测方法 肿瘤标志物检测的影响因素 分析前 分析中 分析后 标本采集和保存 药物影响 被测者自身状况 生物学因素 测定方法和试剂 “钩状效应” 交叉污染 嗜异性抗体 参考区间 结果报告 结果解释 肿瘤标志物的临床应用原则 辅助诊断 鉴别诊断/分期 疗效监测 复发/转移监测 不能代替影像学和病理学检查，只能作为辅助诊断指标： 如：CA125与阴道超声联合可作为高危女性卵巢癌早期诊断指标。 联合检测 帮助区分良、恶性肿瘤和肿瘤类型： 如CEA和NSE可辅助区分胃肠道肿瘤病理类型。 有助于明确手术、放疗或药物治疗是否有效： 如肿瘤完全切除和有效化疗后，肿瘤标志物即明显下降。 动态测定血清肿瘤标志物是监测病情的重要指标： 如CEA 被推荐作为结直肠癌肝转移、乳腺癌骨和肺转移的监测指标。 某些肿瘤标志物的联合检测仅对特定肿瘤有意义： 如HE4和CA125联合应用（即ROMA值）可更好的区分卵巢良恶性疾病。 第四节 肿瘤患者免疫功能检测及其临床意义 肿瘤的发生与机体免疫功能状态，尤其是细胞免疫的功能状态密切相关。 肿瘤患者的免疫功能测定对判断肿瘤的发生、发展及预后等有重要价值。 判断机体免疫功能状态的常用指标包括T细胞及其亚群测定、T细胞增殖试验、巨噬细胞功能测定、NK细胞活性测定、T细胞介导的细胞毒性(LMC)测定以及血清中抗体、补体和某些细胞因