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2017年海南省大学生志愿服务基层青年工作专项行动.doc
2017年海南省大学生志愿服务基层青年工作专项行动
报名登记表
姓名 性别 照
片
(正装免冠近期彩色) 民族 出生日期 政治面貌 学历 毕业院校专业 毕业时间 生源地 现户籍所在地 身份证号码 志愿者编号 家庭住址 现住地址 健康状况 既往病史 手机号码 电子邮箱 紧急联系人
号码 报名服务
市县 服务期 1年 2年 3年 是否服从调剂 调剂到其他市县: 是; 否 是否愿意调剂到其他服务项目: 是; 否 是否愿意兼任乡镇团委副书记或村团支部副书记: 是; 否
学习经历
(从中学起填写) 志愿服务
经历 大学期间
课程成绩 (应届毕业生,另附在校期间成绩单;往届毕业生,无需附在校期间成绩单) 奖励和处分 奖励
处分 家庭成员及主要社会关系 姓名 与本人关系 工作单位(职务)
本人承诺
1、以上填写内容全部属实。
2、如入选基层青年工作专项行动,我同意服务期间户口、档案保留在毕业高校,服务期满后通过双项选择落实工作单位,学校再发报到证。
报名者签字: 年 月 日 所在院(系)
党组织意见
(盖 章)
年 月 日 高校项目办
意见
(盖 章)
年 月 日 注意事项 招募具体要求参照《2017年海南省大学生志愿服务中西部计划招考公告》;
服务意向市县可填写全省18个市县(不含三沙市);
3.本表所有项目如实填写,因填表不实或联系电话无法联系到填表人而造成的后果,由填表人承担。
4.本表一式三份(正反面打印),填表人、高校项目办、省项目办各一份。
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