PPP模式应用于北京市养老机构建设的研究.doc

PPP模式应用于北京市养老机构建设的研究 　　【摘要】随着北京市老龄化问题的日益突出，养老机构供给不足成为了北京市亟待解决的突出问题。如何解决北京市养老机构的建设是北京市经济建设是否能持续发展的一大关键。传统的机构养老方式发展缓慢，社会资本能否参与到养老机构建设中，PPP融资模式或许是一种探索的方式。本文根据北京市当前的养老现状，将对北京市养老机构的困境进行研究分析，试图将PPP模式引入北京市养老机构建设，提出妥善解决养老问题的对策 【关键词】人口老龄化；养老机构；PPP；融资模式 一、引言 北京市在上世纪90年代中期就已经进入人口老龄化阶段，目前北京市养老化程度居于全国第二。截止2015年底，全市60岁及以上户籍老年人口约315万，占总人口的23.4%，全市常住老年人口340.5万，占常住人口总数的15.7%。现在每天新增老龄人口超过400人，每年新增老年人达15万之多，预计到2020年，北京市常住老年人口将超过400万，约占总人口的20%，户籍老年人口380万，占户籍人口的25%，呈现出老年人口绝对数大，比重大，发展速度快等特点 随着北京市老龄化程度持续加重，养老成为了北京市亟待解决的突出问题。2013年国务院召开会议要求各省市根据实情，建立以居家为基础，社会为依托，机构为补充的养老服务体系。但是，由于人口结构和养老观念的转变，家庭和社会并不能很好地解决养老问题，养老机构的补充作用明显。北京市老年人对养老机构的需求日益旺盛，但是养老机构供应远远不能满足需求。2015年，北京市发布《关于在公共服务领域推广政府和社会资本合作模式的实施意见》，推进政府和社会资本在公共服务领域中的合作。在此背景下，本文将基于北京市养老机构的现状及问题，研究PPP模式下养老机构建设的相关问题，对完善北京市养老服务体系提供建议 二、北京市养老机构现状及存在的问题 2015年底，北京市现有各类养老机构410个，公办养老机构214个，民办养老机构196个，拥有床位10.93万个，每一百位老人拥有床位为3.8张 ，远远低于发达国家5%-7%的比例。总体来说，北京市养老机构的床位总量严重供给不足，并且入住率偏低仅40%。北京市养老机构主要存在以下几个方面的问题 （一）公办养老院人满为患，排队待住 “服务好，价格低”是公办养老院的一大特色，当提出要住养老院住公办还是民营时，大多数人会毫不犹豫的选择公办的养老院，一个月的费用大概仅需2500元左右，大多数老人的退休金足以支付费用。住进公办养老院不仅使自己的生活有了保障，而且也为子女减少了麻烦，能让子女放心，并且公办养老院正规，基础设施好，管理规范，服务态度好。但是公办养老院床位严重不足，供不应求现象严重，要入住北京城区的公办养老院至少需排队2-5年，“一床难求”，多数老人称自己等不起 （二）民营养老院门可罗雀，望而却步 养老院属于福利性机构，收费本应该不高，但是民营养老院也属于盈利性机构，必须盈利才能可持续的发展下去。养老院建设成本较高，投资大，资金回收期较长，必须要提高价格来支付场地租金，电费水费，工作人员的工资等日常开支。尤其是在经营初期，为了快速的回收资本，企业一般都会采用高收费的价格战略，例如位于北京朝阳区的康梦圆国际老年公寓，最低价格一个月高达4000元。最贵的房间超过一万。而这是大多数家庭所承受不起的，老人的入住率往往较低 （三）地区发展不平衡 北京市的养老机构八成分布在五环外，占总量的三分之二。其中，位于五环以外的养老机构占比近80%，六环以外的数量就高达216家。在养老机构床位数量上，五环以外有6.542万张，约占总数的83.4%；从区县看，昌平、朝阳和海淀在全市排名前三，东城最少，只有948张，仅占不到2% （四）服务质量差，需求不匹配 北京市大部分养老服务机构设施不健全，不能满足老人日常生活的要求，并且养老看护人员的素质都较低，缺乏具有医疗、护理康复、心理咨询等专业知识的人员。再者，北京市养老机构大都不是医养结合的模式，对老人只能实现平常的日常生活照顾，不能够满足老人的医疗保健需求，这是北京市养老机构入住率低的一个很大原因 三、PPP模式应用于北京市养老机构的建设势不可挡 PPP模式是指公共部门通过与社会资本方建立伙伴关系来提供公共产品或服务的一种方式，能够有效的增强公共产品和服务供给能量，通过特许经营购买服务，股权合作等方式与社会资本建立利益共享，风险分担及长期合作关系。 PPP模式可作为发展公共基础事业的新途径，它不仅能够解决政府在养老机构建设中资金不足的问题，也能够使参与方达到共赢的效果 （一）有利于增加社会资本对养老机构建设的投入 养老服务业因其公益性较强的特性，一直以来都是政府财政支持，但是由于