2007年医院管理年活动实施案例.doc

2007年医院管理年活动实施方案 　　为深入推进“医院管理年”活动的开展，根据卫生部、国家中医药管理局《?2007?年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，在认真总结前三年活动经验的基础上，我厅制定了《江西省?2007?年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动实施方案》（见附件），现印发给你们，请认真组织实施。? 　　 　　二?00?七年四月十日? 　　附件：? 　　江西省?2007?年“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动实施方案? 　　为认真贯彻全国和全省卫生工作会议精神，进一步加强医院管理，提高医疗服务质量，强化医疗安全，规范医疗服务行为，努力控制医药费用增长，降低患者疾病经济负担，按照卫生部、国家中医药管理局的统一部署，?2007?年继续在全省深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动。根据卫生部、国家中医药管理局《?2007?年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，结合我省实际，特制定本实施方案。? 　　一、指导思想? 　　坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，?优化执业环境?为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。? 　　二、活动范围? 　　2007?年“医院管理年”活动范围为全省各级各类医院（包括民营医院），重点是公立医院。? 　　三、工作目标和重点要求? 　　（一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求：? 　　1?、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。? 　　2?、加大医院院长管理责任，明确院长是医院质量管理第一责任人，医院院长要坚持科学发展观和正确的政绩观，减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。? 　　3?、全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见；结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。? 　　4?、?健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，?做到人人知晓，落实到位。?其中，对病历管理重点是加强运行病历的实时监控与管理。? 　　5?、根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核。? 　　﹡?6?、强化医务人员“三基三严”训练?，按照《江西省医疗机构医护人员“三基三严”培训方案》要求，认真做好“三基三严”培训工作，开展临床技能大比武、病历书写评比活动。? 　　7?、坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品。认真落实卫生厅《单病种限价管理的指导意见》、《医疗机构互认检查结果的指导意见》，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。? 　　8?、执行《处方管理办法》，加强处方规范化管理，逐步实行按药品通用名处方，开展处方评价工作，登记并通报不合理处方。? 　　严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，?开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，?提高抗菌药物临床合理应用水平。? 　　培养临床药师，开展临床用药监控，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。?落实药品不良反应与药害事故的监测与报告制度?。? 　　9?、认真落实《江西省实施??中国护理事业发展规划纲要（?2005-2010?年）??办法》，在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。? 　　﹡全省三级医院病房护士与床位比的配备必须达到?0.4?：?1?的标准，重症监护病房必须达到?2-2.5?：?1?的标准。? 　　10?、严格执行《江西省重大医疗技术管理办法》，加强医疗技术和人员资格准入管理，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。? 　　11?、加强对急危