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中医特色服务项目操作流程 一、针灸操作流程 注意事项： ①体质虚弱的患者，及精神紧张者，刺激不宜过强，并尽量采用卧位。 ②皮肤之感染、溃疡、瘢痕部位，不宜针刺；进针时有触电感，疼痛明显或针尖触及坚硬组织时，应退针而不宜继续进针。 ③眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位穴位，应掌握好针刺的角度、方向和深度。 二、小儿推拿操作流程 注意事项： 1.让患儿家长在一旁用玩具逗耍小儿，以减轻其恐惧心理，取得合作。 2.患儿体位要舒适，医者体位要便于操作。 3.用力要适当。 4.操作过程中腕部放松，动作要灵活协调。 5.操作过程中动作要连续，不可间断，也不可斜行，以免引起不良反应。 三、耳穴压豆操作流程 （一）、操作程序 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。 3、体位合理舒适，擦拭耳廓，擦拭范围视耳廓大小而定。 4、遵医嘱核对穴位。手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点。 5、消毒局部皮肤。 6、以小方块胶布将王不留行籽，附在耳穴部位固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者定时用手按压，进行压迫刺激，以加强疗效。 7、操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 8、清理用物，做好记录并签名。 （二）、注意事项 1、压豆后嘱患者一日按压穴位处2-3次，每次按压3-5分钟，以耳朵红、热为度。 2、嘱患者睡觉侧卧时，尽量避免侧向留豆的一侧。 3、压豆期间若王不留行籽胶布脱落，告知护士再行留豆。 四、拔罐操作流程 注意事项： 1、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2、操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 3、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 4、使用过的火罐，均应消毒后备用。 5、起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。 6、如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。 五、艾灸操作流程 注意事项： 采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。 施灸时局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水疱时，无需处理可自行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽取疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。 六、中药保留灌肠法操作流程 注意事项： 1、对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。 2、伤寒患者灌肠量不能超过500ml，液面距肛门不得超过30cm。 3、降温灌肠时，灌肠后保留30分钟后再排便，便后30分钟测体温。 七：雾化吸入法操作流程： 6.操作步骤与要求 6.1施术前准备 6.1.1器具 6.1.1.1超声雾化器6台，一次性注射器1个，针头1个，波纹软管1根，口含器或面罩1个，蒸馏水适量，消毒液1瓶。 2.1.2.2压缩雾化器4台，一次性注射器1个，针头1个，导气管1根，喷雾器1个，口含器或面罩1个，蒸馏水适量，消毒液1瓶。 6.1.2药物 根据病情选择能溶于水的药物。 6.1.3 部位 由口鼻吸入。 6.1.4 体位 坐位或卧位。 6.1.5 环境 应注意环境清洁卫生，避免污染，环境温度应适宜。 6.1.6消毒 6.1.6.1器具：将雾化罐、软管、面罩、口含器、药杯及量杯冲洗后浸泡在消毒液中15~20min，消毒后冲洗干净，晾干备用。 6.1.6.2医师：医师双手用肥皂水清洗干净。 6.2施术方法 6.2.1超声雾化器 检查机器。在超声雾化器水槽内加冷蒸馏水，使水面达到水位标志，要浸没雾化罐底部的透明膜。医师核对药物，按无菌操作要求抽取药液，稀释至15-20ml，注入雾化罐内，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内，将水槽盖盖紧。备齐用物带至患儿床旁或将患儿带至治疗室内，作好解释工作，以取得合作。接通电源，连好波纹软管或接上面罩，先开电源开关，预热3min，再开雾化开关，此时药液成雾状喷出，可让患儿口含软管嘴或口对雾化面罩，根据需要调节雾量。每次使用时间为15~20 min。吸入完毕，先关雾化开关，再关电源开关。整理用物，将水槽内的水放掉，擦干。 6.2.2压缩雾化器 检查机器。医师核对药物，按无菌操作要求抽取药液。打开加液盖加入药液，药液以不要超过8ml为宜，连接口含器或面罩，连接导气管。备齐用物带至患儿床旁或将患儿带至治疗室内，作好解释工作，以取得合作。接通电源。患儿取坐位或卧位，将口含器含在口中或将面罩罩住口鼻，打开开关。嘱患儿微抬头，张口做深而慢的吸气动作，每次雾化吸入时间以15-20分钟为宜，如中间休息可将吸药管悬挂在雾化器上。雾化完毕，整理物品，关闭开关、电源。 7.注意事项 7.1使用前，先检查机器各部有无松动、脱落等异常情况。机器和蒸气壶、雾化罐编号要一致，不要配错，并注意机器的保养。 7.2超声雾化器水