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案例 患儿幼时发育一直较慢,1岁半才开始长牙,2岁多才会走路。家人认为其只是发育慢,并未去专业机构进行诊治。患儿在3岁左右时会在上楼梯时及数手指时数1、2、3……,无其他语言,当时认为其只是讲话迟,并未诊治。后在其4岁左右时至“儿童医院”检查听力,结果:正常。在4岁左右时,一次烫伤后上药时,曾很清晰地喊“爸爸”,仅一次。当时喜欢不停开关“开关”。喜欢看天气预报,如不能满足其要求则哭泣。喜欢跟比其大的孩子玩,但只是表现为追逐其他儿童,不能参与进游戏,其他儿童并不喜欢与患儿玩。后家人查阅资料后,在儿童5岁时带至南京脑科医院,诊断为“轻度孤独症”,智商达2岁左右,具体不清。后未去专业机构,家人在家中通过多讲话、多教育对儿童进行教育训练。通过经常“逼”的办法,儿童能讲“爸”、“妈”。曾上过3个幼儿园,效果差。当时曾表现为喜欢拆开玩具玩,其他物品并不拆开。平时脾气不好,在要不到东西时,常表现为:赖着不走、自己去拿、哭、赖地、打滚,无自伤、伤人行为。曾在5岁时有过往窗外扔东西行为,家长吓唬其再扔就打她,现已经消失。 案例 患儿目前语言上会主动喊“爸爸”、“妈妈”。被动要求时,会喊“爷爷”、“奶”、“外公”“外婆”。模仿语言能力较好。平时也能跟小朋友玩,但次数并不多,多表现为“看别的小朋友玩”。会主动要求“喝水”、“吃饭”,无刻板行为。平时喜欢看动画片,如:“米老鼠唐老鸭”和其他电视。也喜欢电脑。能听从“立正”、“稍歇”、“过来”“拿……”和手势指示。当有要求得不到满足时,表现为大声哼,有时会哭出声,稍哄后即好转。小便能自理,大便仍需他人帮助,会穿衣服、吃饭时用勺多,用筷子少。没吃过的东西,不会主动吃,强迫其时也能吃下。今年在“吓唬”后吃药问题已经解决。睡眠情况正常。 家长——语言。能多说话。 案例 最新变化(2010.4.30) 家中的表现: 1、能在指导下写“人、口、中”字; 2、最近学会了脱衣服,自己穿衣服还需要帮忙; 3、最近一周自己一个人睡觉,开始两天早晨起来以后发觉周边没有大人会哭,现在已经好了; 4、目前语言还是不多,大部分模仿语言; 5、最近服从指令比以前好多了,比如能听懂穿鞋子、出去玩等,也能听懂把电子琴声音调小一些等; 6、原来好奇开灯和关灯,现在没有了,能听懂大人指令去关灯。 学校表现: 1、刚开学时,不去美术教师,在老师的强迫下也能走进美术教室去上美术课,会哭闹;现在已能走进美术教室上课,偶尔会哭闹; ?2、偶尔仍然会有哭闹现象;知道哭闹会受到惩罚;能听懂一步指令。 3、数学课上开始学习描写数字,进行简单的数数练习。 学习任务(总结分析) 针对孤独症儿童的个案(具体内容省略),分析案主在沟通能力上存在哪些障碍? 学习任务 制定3个月的个体化训练计划 训练时间的安排 包括确定训练的阶段、训练的目标。 一天的时间 训练地点 教育措施及实施方法 1、分阶段。以时间为层次。 2、不分阶段。以不同的训练目标为层次。 确定具体的训练活动、具体训练方法。 第六章 语言训练 ——个案研究 An IBM Proof of Technology Discovering the value of IBM Workplace Forms - Technical Overview * An IBM Proof of Technology Discovering the value of IBM Workplace Forms - Technical Overview An IBM Proof of Technology Discovering the value of IBM Workplace Forms - Technical Overview
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