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功能紊乱 阴阳失调 七情致病特点： 与精神刺激有关 直接伤及内脏 影响五脏气机 影响病情变化 皆从心而发 多发为情志病 怒伤肝 惊喜伤心 思伤脾 悲忧伤肺 恐伤肾 气血逆乱 怒则气上 喜则气缓 惊则气乱 思则气结 悲则气消 忧则气郁 恐则气下 怒则气上 是指过度愤怒可使肝气横逆上冲，血随气逆，并走于上。 临床见气逆，面红目赤，或呕血，甚则昏厥卒倒。 《素问·生气通天论》说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。” 喜则气缓 生理上：缓和紧张情绪 喜能缓和精神紧张，使营卫通利，心情舒畅。 病理上：涣散心气 暴喜过度，又可使心气涣散，神不守舍，出现精神不集中，甚则失神狂乱等症状。 悲则气消 是指过度悲忧，肺气耗损，气郁，意志消沉---声低息微、音哑、神疲乏力 《素问·举痛论》说：“悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣；” 恐则气下 是指恐惧过度，可使肾气不固，气陷于下。 临床可见二便失禁，或恐惧不解则伤精，遗精等症。 指猝然受惊伤心肾，导致心神不定，气机逆乱，肾气不固的病机变化 。惊悸不安，慌乱失措，甚则神志错乱，或二便失禁。 惊则气乱 思则气结 指过度思虑伤心脾，导致心脾气机结滞，运化失职的病机变化 —精神萎靡、反应迟钝、不思饮食、腹胀纳呆、便溏等症状 忧则气郁 是指忧愁不解,导致肺气郁滞不舒。 ---心情沉重、闷闷不乐、精神不振、胸闷气短，甚至失眠、食欲不振 痰 饮 (一)痰饮的概念 痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物，其稠浊者为痰，清稀者为饮，合称痰饮。 (二)痰饮的主要区别 1、痰——质稠浊。可随气的升降流行，内至脏腑，外达筋骨皮肉。 2、饮——质清稀。多停留于胃肠、胸胁、肌肤等。  水、湿、痰、饮（质异性同） (三)痰饮的分类 1、有形痰饮 2、无形痰饮 稠浊者为痰 清稀者为饮 更清者为水 湿是水液弥散浸渍于人体组织中的状态 痰 有形之痰：指视之可见，闻之有声，触之可及的实质性痰浊水饮。如咳吐出的痰液。  无形之痰：指视之不见，闻之无声，触之不及的病理表现。即不见实质性痰浊，只见其症状、体征。用审证求因法获得。如 痰核、头晕目眩、心悸、神昏、舌苔腻、脉滑。 痰饮的形成 外感六淫 疫疠 饮食失宜 七情内伤 劳逸太过 肺失宣降 脾不健运 肾气化失司 肝失疏泄 三焦水道不利 膀胱气化不利 津液代谢障碍水液停滞 痰饮 伤及内脏 痰饮致病的病位 痰 随气机的升降流行，内而脏腑，外达筋骨皮肉，无处不到，病位广泛。 饮 痰饮的致病特点 咳、喘、悸、眩、呕、满、肿、痛八大症状 瘀血的概念 瘀血指体内血液凝聚停滞所形成的病理产物，属于继发性病因。包括脉管中凝聚不行之血，及包括体内存积的离经之血。 瘀血的形成 原因：外邪入侵 情志失调 饮食所伤 劳逸太过 痰饮 结石 外伤 瘀 血 外邪 情志 饮食 劳逸 外伤 外伤—络伤血溢 气虚—气不摄血 血热—迫血妄行 脏腑功能失常 血离脉道，停积体内 瘀血形成的病理基础 ： 1.气虚血瘀 2.气滞血瘀 3.血寒致瘀 4.血热成瘀 5.血虚致瘀 6.出血致瘀 气虚—血行无力 气滞—血行受阻 血寒—寒凝血滞 血热—煎熬粘滞 血行不畅阻滞脏腑经络 瘀血 瘀血致病的共有特点 1)阻滞气机：瘀血与气滞相互影响，互为因果，形成恶性循环，见局部疼痛、青紫、肿胀等症。 2)瘀阻经脉：局部可出现疼痛、青紫、瘀斑、瘀点、癥积肿块，甚则坏死等病证；影响新血的形成，故有“瘀血不去，新血不生”之说。故久瘀之人，常可见肌肤甲错、毛发不荣等血液亏虚而失于濡润的症状。 3)病位固定：瘀血作为一种有形的病理产物，一旦停滞于体内某一部位，多难以及时消散，故其致病具有病位相对固定的特点，如局部刺痛固定不移，或瘕积肿块日久不消等。 4)病证繁多：瘀血形成的病理基础是气血运行失调，而气血运行全身，无处不到，因此，瘀血致病病位广泛，病证繁多，随其所瘀阻的部位不同，而有不同的临床表现 瘀血致病的病证特点 扶正祛邪的概念 含 义：即扶助正气，增强体质，提高机 体抗邪及康复能力。主要用于虚证。 具体方法：如益气、滋阴、养血、益阳等。 实施手段：内服药、针灸、推拿、气功、食