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GR-20 锐器使用管理制度
文件名称:锐器使用管理制度 文件编号:CHCMU-GR-20-01
起草人:王荔 、李随容 发布日期:2015 年 3 月 31日
审核人:王荔 生效日期:2015 年 5 月 1 日
批准人:李秋 页数:共 8 页 回顾日期:2018 年 5 月
锐器使用管理制度
1.目的:有效管理锐器购置、使用、处理等环节,避免因锐器的使用处理不当,导
致人员发生职业暴露。
2.适用范围:医院员工、外包公司员工、志愿者、实习学生和见习学生、外来人员、
陪护人员
3.定义:锐器是指具有锐边、锐尖、锐角的医疗器械或日常用品等(如:刀片、针
头、摄子、剪刀等)。
4.标准
4.1器盒标准
4.1.1锐器盒整体为硬制材料制成,密封,以保证锐器盒在正常使用的情况下,盒
内盛装的锐锐器具不撒漏,锐器盒一旦被封口,则无法在不破坏的情况下被再次打开;
4.1.2锐器盒能防刺穿,其盛装的注射器针头、破碎玻璃片等锐器具不能刺穿锐器
盒;
4.1.3满盛装量的锐器盒从1.5m高处垂直跌落至水泥地面,连续3次,锐器盒不会出
现破裂、被刺穿等情况;
4.1.4锐器盒易于焚烧,不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料作为制造原材料;
4.1.5锐器盒整体颜色为黄色,在盒体侧面注明“损伤性废物”;
4.1.6锐器盒上应印制“医疗废物”警示标识;
4.1.7锐器盒规格尺寸不限。
4.2职责:
4.2.1设备处:设备处统一购置符合“医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识
规定”标准的锐器盒;
4.2.2医院感染管理科:指导、督查锐器盒的正确使用;
4.2.3后勤处:按医疗废物规定进行锐器盒的收集、转运,暂存,防止流失。
4.2.4使用科室:负责锐器和锐器盒的领取、保管、查验、使用、分类放置的管理;
4.3锐器的处理:
4.3.1用过的针头、破损的玻璃等锐器直接弃入锐器盒;锐器盒无法盛装的利器,
使用部门购置专用工具进行毁型后再放入锐器盒。
4.3.2盛装的锐器达到锐器盒的3/4时封口,使锐器盒的封口紧实、严密。
4.3.3 锐器盒的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增
加一层包装。
4.3.4锐器伤的预防、报告与处理参见“医院感染职业暴露管理与个人防护制度”。
第 1 页 共 8 页
文件名称:锐器使用管理制度 文件编号:CHCMU-GR-20-1
5.教育与培训
5.1 本规章制度管理办法,由医院感染管理科培训全院医院感染监控医师、护士/
员或 JCI 联络员;医院感染监控医师、护士/员或 JCI 联络员培训本科室/部门人员,
并进行考核。
6监控
6.1医院感染管理科进行监控,对违反制度的,按“医院感染管理质量(目标)考核
细则”扣分
7.参考文献:
7.2JCI医院评审标准第五版 AOP.5.3.1
7.2 JCI《医院评审标准》第5版PCI.7.3
7.3中华人民共和国《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2013
7.4环发[2003]188号:关于发布 《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》
的通知
7.5《医疗废物分类目录》
8.附件:
8.1 附件1 艾滋病病毒职业暴露处理标准作业流程
8.2 附件2 锐器伤处理与报告标准作业流程
9.修改内容:无
第 2 页 共 8 页
文件名称:锐器使用管理制度 文件编号:CHCMU-GR-20-1
附件1:
艾滋病病毒职业暴露处理标准作业流程
一、目的:
意外发生疑似或者确认的艾滋病病毒职业接触后,为快速良好的应对其后
果提供明确的流程指导。
二、适用范围:
适用于医务人员从事诊疗、护理等
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