气道净化护理(2023年中华护理学会团体标准).pptxVIP

气道净化护理Nursingcareinairwayclearance-中华护理学会团体标准/T/CNAS37-2023-

2023版《气道净化护理》（T/CNAS37-2023）前言范围本文件规定了气道净化护理的基本要求、气道净化的适应证和技术选择、气道净化技术的实施、实施中的观察与监测、停止气道净化的指征。本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士。规范指引文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。WS/T367医疗机构消毒技术规范

术语与定义缩略语基本要求目录03气道净化的适应证和技术选择气道净化技术的实施0201040506实施中的观察与监测停止气道净化的指征07

术语与定义01

以通畅气道和改善气体交换为目的的一系列无创性、促进气道内分泌物松解并助于痰液排出的非药物方法的总称。气道净化airwayclearance小标题|小标题叩击自体引流体位引流正压通气机械吸-呼辅助手法辅助咳嗽高频胸壁震荡呼气末正压的应用等2023版《气道净化护理》（T/CNAS37-2023）术语与定义

咳嗽峰流量coughpeakflow小标题|小标题人体在用力呼气/咳嗽时的最大气流量。辅助咳嗽技术coughassisttechniques01徒手辅助咳嗽02机械性吸气技术03机械性吸-呼技术通过手法或设备促进患者实施有效咳嗽以排出痰液的方法。CPF是判断咳嗽能力的重要指标正常人平均约455L/min（290-880L/min）2023版《气道净化护理》（T/CNAS37-2023）术语与定义

用于清除痰液与改善氧合的气道净化技术，包括控制呼吸、胸廓扩张运动和用力呼气技术三个部分。主动循环呼吸技术activecycleofbreathingtechniques小标题|小标题2023版《气道净化护理》（T/CNAS37-2023）术语与定义

通过呼气时一系列控制呼吸的方式，即调整呼吸的深度和速度以变换呼气气流，使分泌物从小气道转移到大气道的气道分泌物清除的技术。自体引流技术autogenicdrainagetechniques小标题|小标题低肺容量呼吸“清除”小气道中的粘液中高肺容量下呼吸从中央气道“排出”痰液。然后病人咳嗽或用力呼气从大气道吐出粘液低至中肺容量呼吸自体引流过程从中等大小的气道中“收集”粘液2023版《气道净化护理》（T/CNAS37-2023）术语与定义

通过叩击头的机械振动，作用于体表产生叩击、震颤作用，促进痰液脱离气管壁并助于排出气道的设备。振动即击排痰机vibratoryandpatsputumexcretionmachine小标题|小标题高频胸壁振荡highfrequencychestwalloscillation通过给予患者穿戴充气式背心/胸带，以特定的频率压迫胸壁，通过气流振荡和管壁的振动促进痰液脱离气管壁，助于痰液排出的方法。2023版《气道净化护理》（T/CNAS37-2023）术语与定义

通过对气道施加正、负压来模拟咳嗽，以增加呼气流速、促进痰液排出的方法。机械吸-呼辅助mechanicalinsufflation-exsufflation小标题|小标题术语与定义2023版《气道净化护理》（T/CNAS37-2023）

缩略语02

AD自体引流技术MIE机械吸-呼辅助技术HFCWO高频胸壁震荡缩略语ACBT主动循环呼吸技术2023版《气道净化护理》（T/CNAS37-2023）缩略语

基本要求03

颅内压＞20mmHg活动性出血不稳定的脊柱、长骨骨折气道净化技术的禁忌证不稳定心绞痛或心律失常未经引流的气胸不稳定的深静脉血栓或肺动脉血栓不稳定的头颈部损伤血流动力学不稳定可疑或存在活动性咯血应确定无气道净化的禁忌证。2023版《气道净化护理》（T/CNAS37-2023）基本要求

②应根据痰液瘀滞的原因、患者认知功能和意愿选择适宜的气道净化治疗方式。需要气道净化的病因常见疾病可选择的气道净化技术气道净化原理气道黏液清除障碍、黏液性质改变慢性气道疾病：慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎、肺不张、肺炎（细菌、真菌、病毒）、支气管扩张、囊性纤维化等叩击体位引流ACBTADHFCWO促进痰液松动增加胸腔压力增加肺活量促进呼气流速吸入颗粒物、有毒有害物质、环境暴露、粉尘、空气污染其他：老年、长期人工气道、遗传因素2023版《气道净化护理》（T/CNAS37-2023）基本要求

②应根据痰液瘀滞的原因、患者认知功能和意愿选择适宜的气道净