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输液器 Infusion pump, 也称输液泵,是一种输液用的医疗器械。 输液器功能 推动液体以一定的滴速(滴/分)或流量(ml/h)进入静脉。输液流量和滴速可以通过仪器面板上的按钮来设置。 预置输入总量,并对实际流量进行检测。当输入达到所需液体的总量时,输液器能自动停止输液并在面板上显示出己输入体内的液体。 发生异常的情况时,应当及时停止输液,并产生灯光报警和鸣叫报警,使医护人员的及时处理。异常情况包括:管道堵塞(输入端或输出端)、漏液、无液、气泡等。 能利用输液器测量静脉压力。 微量泵(微量注射器) 用途:专用于静脉药物注射,尤用于心血管疾病的治疗。 功能:药物放在专用针筒内,推杆推动的速度可以预置,另外,也可以设置注射流量,或设置总注入量。 特点:流量小,精度非常高。 输液泵的液体推动装置 动力:电机。由一系列直流脉冲控制电机转动,再通过一系列的机械传递和减速使之变成推动液体前进的动力(挤压)。 推动装置:常见的有蠕动式和小盒式。 蠕动式液体推动装置 挤压速度通过实际测量也流速度反馈控制。 可以使用普通的输液皮管,尽管对不同的皮管其输液量的测量值可能是不同的。 小盒式液体推动装置 活塞下上运动使输液盒充盈和排空。活塞的动程固定,每次下压挤出的液体体积0.2ml。活塞回复时间固定,如0.7秒,活塞下压的速度则根据所设置的流量而不同。 输入流量的控制比较精确,但必须使用专用的输液皮管。由于输液皮管是消耗品,其使用成本较高。 流量检测和输液流量控制 流量检测的目的就是为了独立于流量控制机构测得实际的输液流量,从而提供反馈控制信号,随时改变控制机构的状态,使之实现对流量的精确控制。 光电液滴法: 传感器主要是由光电三极管和红外线发光二极管组成。信号送入逻辑控制电路,用于判断液滴的频率和所设置的液滴的频率是否相等。以此为根据来控制电机的驱动脉冲的多少,使得设定值和实际值相等。 利用微处理器来分析液滴信号,以排除溅起的水珠或其他原因造成的伪信号。 电机转速法: 用光电元件或霍尔元件测量电机的实际转速作为反馈控制信号的。在小盒式输液器中电机转速与实际输液量是直接相关连的。 报警系统 报警的项目: 当输液皮管系统没有安放在输液器的正确位置应该报警,因为这是不可能给出合适的输液流量,即病人得不到治疗。 当输液器已经输入了预定的液体后,输液器应报警告诉医护人员作进一步处理。 当皮管堵塞或当皮管中有空气时对病人是危险的,这时也应该报警。 一般输液器都能用电池驱动和工作,以适应不同的场合使用,当电池将要耗尽时,应作出报警,以免使病人受到危害。 在输液器报警时,机器应能自动停止输液。报警的方式一般都包括红色信号灯闪烁和蜂鸣器鸣叫,即灯光报警和声音报警。此外,还应有插座可以把报警装置接到护士值班室内。 皮管堵塞和气泡的检测 是通过测定皮管内的压力曲线而实现的。 在输液盒式的装置中,活塞组件的容器内装有压力传感器以测定液体中的压力。活塞运动产生的压力通过密闭容器内的液体传递给输液盒中的液体,在阀门打开以前,这二部分液体的压力大小是相等的(或成正比),阀门打开瞬时的压力就是皮管内液体的压力,当该压力高于10━15psi时就认为静脉端的皮管堵塞。输液剂应停止运行并报警。当充盈期最低压过小时,则可认为是另一端皮管堵塞,。当输液管道内有气泡时,由于空气的可压缩性,使得压力上升缓慢,压力曲线平坦。 微处理器的故障测试和报警 在现实的输液器中,所有系统的控制及鉴定工作是否正常是由微处理器来进行的。微处理器本身也会发生故障。这可以有一个故障测试电路来检查:微处理器必须定时给故障测试电路复位,以表示微处理器工作正常。否则测试电路中的计时器将输出脉冲使微处理器停止工作并报警。 输液泵的测试 一般外部检查 电安全检查 基本功能检查:可以根据说明书逐项检查功能,如各项报警功能是否正常(给于一定的报警状态以观察是否产生报警),流量检测功能是否正常,输液功能是否正常等。 流量精度检查:可以利用秒表和量筒来进行测试,观察在一定时间内所输液的总量是否与所设置的流量值相符合。 人工器官 Artificial Organs 人工器官是用来部分或全部替代病损的自然器官,以补偿、替代或修复自然器官的功能的器件或装置。 人工器官的发展动向是:“暂时代替”向“长期”或“永久代替”发展;“体外应用”向“体内植入”进展;“装饰性”向“功能性”发展。 人工器官的种类 补偿血液循环功能:人工心脏、心脏辅助装置、人工心脏瓣膜、人工血管和人工血液; 支持运动功能:人工关节、人工脊椎、人工骨、人工肌腰和假肢; 具有血液净化功能:人工肾、人工肝; 具有呼吸辅助功能:人工肺、人工气管和人工喉; 具有支持消化功能:人工食管、人工胆管和人工肠; 具有排尿辅助功能:人工膀胱、人工
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