第六篇肩区运动学.pptVIP

第六节肩区运动学;第一节肩区的骨性标志;锁骨;肩胛骨;肱骨 ;第二节肩区的关节;肩锁关节;胸锁关节;肩胛胸壁关节 ;;关节;关节;;关节囊及韧带;（1）喙肩韧带;（2） 盂肱韧带;喙肱韧带起于肩胛骨喙突的 外缘，止于肱骨大小结节， 桥架于结节间沟之上，为悬 吊肱骨头的韧带。肱骨外旋 时韧带纤维伸展，有约束肱 骨外旋的作用。肱骨内旋时 韧带纤维短缩，有阻止肱骨 头脱位的作用。;（4）喙锁韧带;第三节肩区的肌肉;前锯肌 外展和上旋肩胛骨;斜方肌 上部纤维收缩能上提和上旋肩胛骨；下部纤维收缩能下旋和降肩胛骨；中部纤维收缩能内收肩胛骨。 ;菱形肌 下旋、内收和提肩胛骨;胸小肌;胸小肌;肩胛提肌;二、连于肩带和肱骨之间的肌;（三）使肩关节外展的作用肌;;;;;;（三）使肩关节外展的作用肌;（二）使肩关节伸的作用肌;（二）使肩关节伸的作用肌;（四）使肩关节内收的作用肌;（二）使肩关节伸的作用肌;（一）使肩关节屈的作用肌;三、连于躯干和肱骨的肌;（二）使肩关节伸的作用肌;（二）使肩关节伸的作用肌;（一）使肩关节屈的作用肌;;（一）使肩关节屈的作用肌;第四节肩区运动功能分析及代偿运动;;4.肩胛骨内收 主动肌：斜方肌和菱形肌 5.肩胛骨上旋 主动肌：水平位外展时斜方肌和前锯肌；肩胛骨上旋时前锯肌 6.肩胛骨下旋 主动肌：大菱形肌 ;肩的运动;1.肩关节屈曲 180° 主动肌：三角肌的前部和中部纤维、冈上肌 副动肌：胸大肌、喙肱肌及肱二头肌 代偿：肱二头肌、肩胛带周围肌群、躯干旋转肌、胸大肌、躯干伸肌 2.肩关节伸展 60° 主动肌：背阔肌、大圆肌、三角肌后部 副动肌：肱三头肌 代偿：肩胛带周围肌群、躯干旋转肌 3.肩关节外展 180° 主动肌：三角肌中部、冈上肌 副动肌：肱二头肌 代偿：肱二头肌、肱三头肌、抬高肩部、侧曲躯干 4.肩关节内收 135° 主动肌：胸大肌、背阔肌和大圆肌 ;5.肩关节外旋 90° 主动肌：冈下肌、小圆肌 副动肌：三角肌后部 6.肩关节内旋 90° 主动肌：肩胛下肌、胸大肌锁骨端、背阔肌、大圆肌 副动肌：三角肌前部 代偿：三角肌和躯干旋肌、肱三头肌 7.肩关节水平内收 主动肌??胸大肌 副动肌：三角肌前部 代偿：躯干旋转肌、肩胛带周围肌群 8.肩关节水平外展 主动肌：三角肌后部 副动肌：冈下肌、小圆肌 代偿：肱二头肌、躯干旋转肌;三、肩区肌肉的协同与拮抗 四、肩关节稳定性的维持 1.关节囊和韧带组织 2.肌腱袖 3.肱二头肌 4.三角肌