内镜金属钛夹治疗消化道急性出血的临床探讨.doc

内镜金属钛夹治疗消化道急性出血的临床探讨 　　【摘要】 目的：探讨内镜金属钛夹治疗消化道急性出血的临床效果。方法：随机选取2011年10月-2014年8月治疗的消化道急性出血患者160例，分成观察组与对照组，每组80例，其中，对照组行内镜下单纯金属钛夹治疗，观察组行内镜下金属钛夹联合黏膜下注射机喷洒立止血。结果：两组止血率、二次止血率及成功率比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：内镜下联合金属钛夹及黏膜下注射和喷洒立止血，为治疗消化道急性出血的安全方式，操作简易、并发症少，值得应用推广 【关键词】 内镜； 金属钛夹； 消化道； 急性出血 中图分类号 R573.2 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2015）6-0004-02 【Abstract】 Objective：To investigate the clinical effect of endoscopic metal titanium clamp in the treatment of acute digestive tract bleeding.Method：160 patients were randomly selected from October 2011 to August 2014 for the treatment of acute digestive tract bleeding，they were divided into the observation group and the control group，80 cases in each group，the control group only was used endoscopic metal titanium clamp treatment，the observation group was taken endoscopic metal titanium clamp combined with submucous injection machine spraying Reptilase.Result：The rate of hemostasis，two secondary hemostasis rate and success rate had statistical significance between the two groups（P0.05）.Conclusion：Endoscopic metal titanium clamp and combination of submucosal injection and spraying Reptilase is the safety treatment for acute digestive tract bleeding，it is easy operation，less complications，is worthy of promotion and application. 【Key words】 Endoscopic； Metal titanium clamp； Digestive tract； Acute hemorrhage First-authors address：Panlong District Peoples Hospital of Kunming City，Kunming 650233，China doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.06.002 临床常见的疾病之一为上消化道急性出血，病情危急，如果病情危重可导致患者出现休克，甚至死亡[1]。对于消化道急性出血的治疗，必须采取迅速而有效的治疗方法。20世纪90年代，内镜下金属钛夹治疗消化道急性出血的止血率为81.4%～95.6%[2]。本研究随机选取160例消化道急性出血患者，探讨内镜下金属钛夹的治疗效果，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取2010年10月-2014年8月在笔者所在医院治疗的消化道急性出血患者160例，所有患者均行内镜检查，分成观察组及对照组，每组80例。其中，对照组男50例，女30例，年龄18～73岁，平均（48.4±4.5）岁。而观察组男51例，女29例，年龄17～70岁，平均（47.8±2.9）岁。两组患者年龄、性别及临床症状等比较差异无统计学意义（P0.05），有可比性 1.2 方法 所有患者均提前给予镇静剂，提高患者内镜诊断及治疗的耐受性。为避免麻醉过度，在治疗室内预先准备供养设施、苯二氮类药物特异性拮抗剂。患者注射的镇静剂为咪唑安定镇静剂，剂量3 mg，静脉注射1.5 min，如剂量超过3 mg，则必须给予分开给药，