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中国丙型肝炎治疗现状
永城市中心医院
翟厚峰
2014.04.20
; 丙型肝炎的病原学; 丙型肝炎的流行病学; 中国丙型肝炎流行状况;中国丙型肝炎流行状况;我国报告的丙型肝炎病例数逐年增加;部分三、四线城市及农村地区丙型肝炎高发;丙型肝炎传播途径;丙型肝炎传播途径;丙型肝炎的自然史;丙肝自然病史;抗病毒治疗的适应症;抗病毒治疗的适应症;慢性丙肝治疗的进展——普通干扰素时代;;1.标准治疗方案形成阶段;慢性丙肝是可以临床治愈的疾病;目前临床治疗丙肝的药物;
联合治疗优于单药治疗
PEG-IFNα优于普通IFN α
利巴韦林禁忌者,单用PEG-IFNα或 IFN α治疗;;各种治疗应答的定义;病毒学应答的模式;
IFN24 周
8%-12%;PEG IFN /RBV888原则;聚乙二醇干扰素+
利巴韦林800 mg/天
治疗24周;2.应答指导的治疗阶段:;RGT个体化治疗策略;患者的个体差异需要个体化的治疗??案;下列因素有利于患者获得持续性病毒应答(SVR);治疗应答的定义; 治疗过程中病毒学应答情况 证实了个体差异存在;Shiffman et al, AASLD 2008;RGT个体化治疗策略的意义是……;HCV?RNA;RGT个体化策略路线图;*;治疗应答的宿主预测因素;3.丙型肝炎特异性治疗阶段;新型小分子化合物的研发进展;潜在的抗病毒靶点和治疗途径; 代表性的新的小分子化合物;PEG-IFN是第一代三联方案的基础用药 ——Boceprevir和Telaprevir三联方案;未来的丙肝治疗方案 ;派罗欣+利巴韦林治疗是《中国丙肝防治指南》推荐的首选方案;总 结;谢 谢!
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