社会保险基础知-20110411.pptVIP

缴费年限： 从业人员的缴费年限，包括视同缴费年限和实际缴费年限。从业人员在建立基本养老保险个人帐户前，按国家和省的有关规定认可的连续工龄，为视同缴费年限；建立基本养老保险个人帐户后实际缴费的年限为实际缴费年限（中断缴费期间的年限扣除计算） 异常处理： 中途死亡的由法定继承人继承个人账户部； 累计交费不满15年的一次性清退个人账户部 分；或经劳动保障部门批准延伸缴费满15年。 特殊工种、病、残退休按国家规定进行鉴定 及审批。 各种社会保险的具体应用 退休养老金的计算方法:针对缴费时期不同的情况，养老金的计算分为“老人老办法”、“中人中办法”和“新人新办法”三类. 老人:以1998年统一基本养老保险制度为界,在此前已退休的职工称为“老人”。养老金的计发方式：按国家原来的规定发给养老金，同时执行养老金调整办法，即与其他离退休人员一样享受基本养老金的的正常调整机制，此谓“老人老办法”。 中人：1998年前参加工作，1998年后退休的称为“中人”。养老金计发方式：其退休时个人缴费和视同缴费年限累计满15年的，按照新老办法平衡衔接、待遇水平基本平衡等原则，在发给基本养老金和个人帐户养老金的基础上，再发给过渡性养老金。此谓“中人中办法”。 新人：1998年后参加工作的，称为“新人”。其养老金计发方式：统一制度实施后参加工作的职工退休时，个人缴费年限累计满15年的，退休后按月发给基本养老金。个人缴费不满15年，不享受养老金待遇，其个人帐户存额一次性支付给本人，此谓“新人新办法”。 以上养老金的计算均由劳动保障部门实施。 养老金待遇计发 建立基本养老保险个人帐户以后参加基本养老保险的从业人员退休后按下列公式计发月基本养老金(新人) 月基本养老金=月基础养老金（从业人员退休的上年度全省职工月平均工资×20%）+月个人帐户养老金（个人帐户储存额÷120） 养老金待遇计发 建立基本养老保险个人帐户以前参加基本养老保险，本办法下发后退休的人员，按下列办法计发月基本养老金（中人） 月基本养老金=月基础养老金+月个人帐户养老金+月过渡性养老金 养老金待遇计发 月过渡性养老金=职工本人指数化月平均缴费工资×1.4%×建立个人帐户前的视同缴费年限。 指数化月平均缴费工资=[（建立个人帐户第一年本人月缴工资/建立个人帐户上年度全省职工月平均工资+建立个人帐户第二年本人月缴费工资/建立个人帐第一年度全省职工月平均工资+……退休当年本人月缴费工资/退休上年度全省职工月平均工资）÷（退休当年年份―建立个人帐户上年年份―其间中断缴费的年限）]×建立个人帐户以来至退休上年度全省职工月平均工资的平均值 养老金待遇计发 月过渡性调节金为从业人员1998年3月31日按老办法计算的基本养老金与按新办法计算的基本养老金的差额。 月基本养老金，不得高于从业人员退休时上一年度全省退休人员月平均基本养老金的三倍；也不得低于从业人员退休时上一年度全省退休人员月平均基本养老金的60%。 养老金待遇计发 影响养老金待遇标准的关键素因： 对于新人来说：月个人帐户养老金 对于老人来说：月个人帐户养老金、视同缴费年限 养老金待遇计发 关于养老金政策的文件： 云政发[2000]212号——云南省人民政府《关于印发云南省企业职工基本养老保险条例实施办法的通知》 云政发 ［2006］139号——云南省人民政府关于完善企业职工基本养老保险制度的实施意见 云南省劳动和社会保障厅贯彻云南省人民政府关于完善企业职工基本养老保险制度实施意见的细则 医疗保险： 医保卡的支付范围： 1、医院门诊、药店自购药品，其中不足部分个人自付。 2、住院费用承担： 自付费部分由个人通过医保卡支付，其中不足部分由个人自付，剩余部份由统筹基金支付。具体如下： 在职职工： 一级医院（乡镇级）：自付9%，统筹91% 二级医院（县市级）：自付12%，统88% 三级医院（省级及部分市级）：自付15%，统85% 退休职工： 一级医院（乡镇级）：自付5%，统筹95% 二级医院（县市级）：自付8%，统筹92% 三级医院（省级及部分市级）：自付11%，统89% 各级医院的医保入院交费情况： 一级：基本费用100元+自付费预算 二级：基本费用300元+自付费预算 三级：基本费用880元+自付费预算 自付费包含：进入统筹支付的个人付费部分+ 非统筹费用 统筹支付限额： 时间：自然年1月1日-12月31日 基本限额：59000元； 重特病统筹限额：15万元，即在基本限额内无法 治愈的自动进入重特病统筹，最高支付15万元。 最高限额：59000+15