中基课件--藏象-心.ppt

⑶血液正常运行的条件: 血液充盈 脉道通利 心气充沛 心、脉、血三者密切相连，构成一个血液循环系统，周而复始,循环往复,如环无端。 察象: 面色 舌色 脉象 胸部感觉 生理: 面色红润 舌质淡红 和缓有力 胸部舒畅 滋润有光泽 病理: 心血虚: 淡白无华 淡白无华 脉细无力 心季心慌 心血 暗/青紫 暗/青紫 脉涩 胸前闷痛 瘀阻 : 甚或结代 甚大汗亡 心火旺: 面赤 舌红 脉数 胸中烦热 舌尖深红起刺 不易入睡 破碎疼痛 心气虚: 面色晦暗 唇舌嫩 脉涩滞或 心胸憋闷 (行血无力)? /暗/青紫 节律不齐 /刺痛 ⒋脏与腑之间的关系:心与小肠 脏与腑的关系，是脏腑阴阳表里配合关系。 一脏一腑的表里配合关系，其依据主要有五： ①阴阳相配 ②经脉络属 ③部位相联 　④生理配合 　　 ⑤病理相关 心与小肠： 手少阴经属心络小肠，手太阳经属小肠络心，心与小肠通过经脉相互络属构成了表里关系。 心与小肠生理上相互为用: 心阳之温煦，心血之濡养，有助于小肠的化物功能； 小肠主化物，泌别清浊，吸收水谷精微和水液，其中浓厚部分经脾气转输于心，化血以养其心脉。 心与小肠病理上相互影响。心经实火，可移热于小肠；小肠有热，亦可循经脉上熏于心。 * * 03:26 HONG * 心 肺 肝 脾 肾 中 医 藏 象 学 五脏系统 ⒈解剖 ⒉表里关系：小肠 ⒊生理特性和生理功能 ⒋联系功能 五体：在体合脉 其华在面 五官：开窍于舌 五志为喜 五液为汗 五时与夏气相通应 ⒌属性： 阴阳属性：阳中之阳 五行属性：火 解剖位置（血肉之心）： 位于胸中 两肺之间 膈膜之上 外有心包卫护 外应虚里 虚里---左乳下心尖搏动处，又名胃之大络 《医学入门》 “血肉之心” “神明之心” ⒈心的解剖 心的形态结构 心脏尖圆 形似未开倒垂莲蕊 色红 中有孔窍 稍大于本人的拳头。 《难经》： 心重十二两 中有七孔三毛 盛精汁三合。 ⒉心的特性 ⒈生理特性： 心为阳脏、主通主明 心气宜降 “君火以明,相火以位” “龙潜海底,雷寄泽中” ⒉属性： 阴阳属性：阳中之阳 五行属性：火 主通:心之阳气温通血脉,推动全身血液运行,以维持人的生命活动,使生机不息。 主明:心之阳气能兴奋精神,推动和鼓舞人的精神活动,使 人精神振奋,神采奕奕,思维敏捷。 主血脉 主藏神  ⒊心的主要生理功能 主血 主脉： 心主血脉 ⑴含义：是指心具有化生血液、推动和调控全身血液运行而发挥营养和滋润作用。 ⑵内容： 行血： 生血： 水谷之精奉心化赤而为血 心气推动血液的运行以输送营养物质于全身脏腑形体官窍 是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩，使血流通畅 .心主血脉是否正常，主要从四个方面进行观察： ①面色 ②舌色 ③脉象 ④胸部的感觉 （神志活动） 《灵枢.决气篇》： “壅遏营气，令无所避，是谓脉” ⑷生理与病理(藏象) 《内经》“诸血者，皆属于心” “心主身之血脉” 面色淡白无华 面唇舌晦暗(灰黑） 心气：是构成心和维持心进行各项功能活动的 最基本的物质，即心之精气，是心阴心 阳的基础 。 心血：是血液循行的主要内容物，具有养心养神 敛藏滋养心气、心阳作用的物质。 四者充盛协调