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第九章 非语言沟通 获得他人喜欢？最不花本钱的沟通手段有哪些？ 学习目标： 掌握 非语言沟通的概念，非语言沟通的几种形式 理解 非语言沟通的特点及其在护理工作中的作用 美国心理学家艾伯特.梅瑞宾---信息的全部效果=38%音调+55%非语言+7%词语 非语言沟通---指通过身体动作、体态、语气、语调、空间距离等方式交流信息进行沟通的过程。 日常交际中，60%的信息是通过伴随语言的眼神、表情、动作以及笑声、叹息等来表达的 第一节 非语言沟通的特点及在护理工作中的作用 非语言沟通的特点 真实性： （注意区别 语言沟通—准确 ） 直观性：感官中的作用-视+听=90%，立体传递—直观 ，胜于诸多语言描述 模糊性（情境性/多解性）： 共同性：大多用相同的非语言表达某一种情感，微笑—友好 民族性（文化差异性）： 点头=yes? no? 日本式的“礼貌”？-- 招手过来--手心向下（中） （美国- ） 手心向上（英） （日-唤狗） 奇特的见面礼-- 常人间 军人间 广泛性: 非语言沟通使用范围极广，是每个人都具有的能力。 6个月的婴儿就会观察他人表情做出相应的反应 微笑 怒目圆睁 局限性:可视范围内 连续性：研究发现每天平均讲话时间只有10~11分钟，但 非语言沟通在护理工作中的作用 传情达意： 人类思想感情的表达：45%与55% ， 但是特定疾病或环境下，医患几乎100% -- 验证信息： 病情 暗示作用：病情危重者--叹息--痛苦、恐惧？焦虑？；着衣-职业。 指代事理 ：手势-替代语言 ，yes no 传递信息（蹙眉）、显示关系（会议站位） 第二节 非语言沟通的形式及在护理工作中的应用 非语言沟通主要有四种形式：肢体~、环境~、客体~、副~ 一、肢体语言 1）手势语 （含义有4） 表达情感：紧握患者双手—安慰和支持（人文关怀） 1）手势语 （含义有4） 表达情感： 象征意义：“ok” “V” “大拇指” 指示手势：希望、成功、肯定等积极意义；批判、蔑视和否定等消极意义。 象形手势：比划事务特点；大小、形状等。 运用手势语时 注意事项--自然适度，手势语不过频过多；幅度不过大过小；不僵硬刻板 禁忌---不在公众面前抠鼻挖耳剔牙剪指甲抓痒等较为私密的动作； 不以大拇指指自己，以小指示意或指示别人，以弯曲的食指或拇指招呼他人等 不在交流过程中不断搓动手指、或折压关节发出响声等不尊重他人或不雅的动作 2）首语-- 点头摇头扭头晃头等- 3）面部表情（最丰富最复杂---目光、微笑） 目光语—客观世界80%以上的信息是通过视觉传输的。目光接触是一种最常见的沟通方式。是最清楚、最正确的信号 。 3）目光语 目光投射的方向： 公事、社交、关注（多用于劝导、劝慰﹤10S）、亲密-近/远、随意 目光投射的方式： 种类：（直视、凝视、环视、眯视、虚视斜视他视（护理人员禁）、扫视（异性禁用）、盯视（不宜多用）） 角度：（平、仰、俯） 时间：（30~60%） 10s 变化：（眨眼-5~8次/分，过慢--轻蔑、厌恶；过快-） 4）触摸（最容易产生误会的）--种类 、意义 安全感、心理支持、传达信息 、改善人际关系、生长发育等 5） 微笑 自信友好敬业--- 是一种职业修养，是最好的社交工具。是“没有副作用的镇静剂”“最不花本钱的沟通手段” --有效缩短心理距离。 二、环境语言 （一）人际距离 亲密距离（隐私距离）：≤0.5米 （亲密/护理操作） ； 私人距离：0.5~1.2米 （亲朋好友，医护--患交谈） 社交距离: 1.2~3.5米 （小型会议、交接班、会诊等非个人事宜，对无关者不保密） 公众距离：≥3.5米 教育演讲授课等（声量高） 注意事项： 1. 满足个人空间需要：“刺猬式取暖--交往” 心理距离---空间距离 所以在与不熟悉的人交谈时：注意空间距离。 在电梯、公交等人群密集被迫进入亲密距离时的礼仪：--不言不看（目光接触）不动 2. 满足个人隐私需要：操作时 3. 把握有效的人际距离：分寸！ 领导与下属，师傅与徒弟交往时 ---尊敬感不可缺失！ （二）界域语言 由当事人座位的方位体现彼此关系的一种体态语（汇报演讲宴请） 三、客体语言 相貌、穿着、装扮等的非语言沟通 （仪表） 四、副语言 --发声器官发出的类似语言的非语