皮肤光老化的物理治疗进展.pdfVIP

皮肤光老化的物理治疗进展 并闭塞，色素Ⅲ或色素细胞被破坏 、分解， 沉着程度、EI值间接反映了皮肤红斑及 于跃明 姜淼 从而达到治疗 目的，特别是雀斑治疗效果 毛细血管扩张程度 ，IPL治疗可很好的降 136500吉林省梨树县生殖保健医院 明显，2—3次E光治疗基本消失，较长的 低MI和EI值，故认为 IPL可一定程度的 波长及射频作用于较深层组织中产生光 改善色素及血管异常所致的光老化 ，且对 136500梨树县第一人民医院 热作用和化学作用，是皮肤的胶原纤维和 不同部位的疗效不同，如额部、嘴部、颏部 弹性纤维从新排列 ，开始恢复弹性，从来 比眼部、颧部的MI／EI值下降显著。不同 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2011 达到消除和减轻皱纹，缩小毛孔的作用， 部位治疗的反应性差别可能是由于不 同 36．1)【7 使用波长为2940nm的Er：YAG激光器进 解剖部位血液循环 、皮肤厚度及炎症后色 行皮肤磨削治疗，在组织中的穿透深度为 素沉着程度不同等多种因素造成。激光 皮肤老化是机体衰老的一部分 ，具有 3～10p~m，产生表浅的生物效应，仅限于 治疗光老化不 良反应之一是引起水分减 突出的心理学和社会学意义，这是由于机 表皮层5～20i．~m，作为一种微创性的换肤 少、皮肤干燥 ，研究发现，IPL尽管在治疗 体衰老在皮肤上表现得最直观和清晰，皮 疗法，这一特点使激光对皮肤组织的汽化 即刻对经皮水分丢失有轻微影响，但长期 肤光老化为 日光暴露部位皮肤出现特有 深度和部位更加精确 ，汽化皮肤浅层组织 观察下并无显著变化，提示IPL对皮肤屏 的外观和组织学变化，紫外线是影响皮肤 重新生长，改善皮肤的质地和色泽，而不 障功能影响较小。Negishi等用 IPL治疗 老化的最重要 的因素，有较为明确的病 会造成周边皮肤和深部组织损伤等不 良 光老化皮肤，采用 550nm和570nm波长 因，引起的异常改变是可以防治的。临床 反应 。 的IPI治疗 3～6次，每次间隔2～3周， 光老化的主要表现为暴露部位的皮肤松 (3)强脉冲光 (IPL)技术 ：也就是俗称 治疗 3次后发现97例患者中绝大多数的 弛、粗糙肥厚、皮沟加深、皮机隆起、出现 的 “光子嫩肤”。作为新一代非剥脱性皮 色素沉着 、毛细血管扩张和皮肤粗糙现象 皮革样外观，以及与皮肤微循环有关的色 肤美容术，在治疗光老化方面具有很大优 有显著改善，且仅有4例患者出现轻微不 素沉着斑或色素脱失斑，紫癜，毛细血管 势，具有高强度、宽光谱的特点IPL被认 良反应。表明 IPL治疗是一种十分安全 扩张。有研究证实 ，皮肤出现皱纹和下垂 为是治疗光老化的最有效方法之一。IPL 有效的改善光老化皮肤的方法。Ross等 的原因是真皮组织变性 ，包括正常胶原蛋 为宽光谱，其波长范围为400～1200nm。 的研究结果表明，脉冲光的热效应能够刺 白、弹性蛋白结构和功能的丧失而导致皮 利用特定的装置改变能量输出方式 ，如使 激成纤维细胞转化为纤维细胞，并促进其 肤弹性下降。也有学者认为表皮功能的 用截止波长为560nm滤光片滤过后可获 分泌 I型胶原蛋 白，另一方面，热效应还 变化引起的表皮变硬、弹性下降才是导致 得 560～120Onot 的光波 ，其 中 560～ 能明显缩短 I型胶原蛋 白，被称之为热缩 皱纹发生的真正原因。 900nm穿透皮肤后被黑素体和毛细血管 短效应，当温度达到55—60℃时，I型胶