尿白细胞检测.docVIP

尿白细胞测定（干化学法） 1. 实验原理 采用白细胞脂酶法。粒细胞中存在脂酶，它能作用于膜块中的吲哚酚脂，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色化合物，试剂膜块区发生由黄色到紫色的颜色变化，颜色的深浅与白细胞的含量成正比。 2. 标本采集 2.1 标本采集前病人准备：以清晨第一次尿为宜，急诊患者可随时留取。 2.2 标本种类：新鲜尿液 2.3 标本要求：采集患者尿液标本时，盛尿液的容器必须清洁干燥，要求留取中段尿。 3. 标本储存：从排出到检测应在2小时内完成。如不能及时送检或分析，应置4℃下冷藏保存，但冷藏时间不得超过6小时。 4. 标本运输：室温运输。 5. 标本拒收标准：细菌，经血，白带，精液，粪便污染标本不能作测定。 6. 试剂 6.1 试剂名称 MT-R11尿11项分析试纸 6.2 试剂厂家 长春瑞克医疗科技有限公司 6.3 包装规格：100Test/kit 6.4 试剂盒组成：试纸条：100条 6.5 试剂储存条件及有效期：试剂盒贮存于2-30℃条件下，可使用至试剂盒所标示有效期。 7. 仪器设备 7.1 仪器名称：迈特尿液分析仪 7.2 仪器厂家：长春迈特医疗仪器有限公司 7.3 仪器型号：MT-300 7.4 仪器校准程序：在主屏幕下按下“MENU”键，选择“质控测试”，按“ENTER”键确认，进入质控测试界面。可选择“校准条测试”和“质控液测试”两个选项。7.4.1 选择“校准条测试”，将校准条放在仪器工作台面检条区内，按下“ENTER”键，推进器将纸条推至测试区，屏幕显示“系统正在测试校准条…”测试结束后，如果通过校准，测量结果为“Calibration OK”。校准通过，尿液分析仪可正常使用；校准未通过，仪器运行异常，及时与供应商或厂家联系。如果校准条有污渍或损坏，不能继续使用，及时与供应商或厂家联系。校准周期为每周一次。 7.4.2 选择“质控液测试”，将粘有尿液分析质控液的试纸条放在仪器工作台面检条区内，按下“ENTER”键，推进器将纸条推至测试区，屏幕显示“系统正在测试质控液…”测试结束后输出测试结果。质控测试周期为每天一次测试周期为每天一次。同时在更换一筒新试纸、变换操作者及检测结果有疑问时也应复查质控。 8. 操作步骤： 8.1 打开电源，仪器开始自检。自检通过后，推进器处于初始位置。 8.2将试条的试剂区完全浸入新鲜的、充分混匀的、未离心尿样中立即取出，将试纸条的侧边沿尿液容器的管壁刮去多余的尿液。 8.3 将试纸平放在工作台面上，确保试纸前端同工作台的前壁接触。仪器检测试纸存在后，推进器将试纸推至测试区。 8.4 当推进器回到初始位时，放另一条试纸…这样实现连续测试。 8.5 每一个测量完成后将自动打印出结果。 9. 结果判断：仪器自动打印结果。 10. 质量控制：质控尿液的应用：用人工质控尿液进行空内质控，低浓度质控液应为（＋），高浓度质控液应为（＋＋＋）。 11. 参考范围：阴性 12. 临床意义：主要用于肾脏、泌尿道疾病的诊断、治疗等。 13. 操作性能：快速简便，特异性强，灵敏度高，重复性好。 14. 方法局限性 14.1 中性粒细胞胞质中含脂酶，而单核细胞、淋巴细胞胞质中则不含脂酶，因此，干化学白细胞检测方法只对粒细胞敏感。 14.2 尿液标本污染甲醛、或高浓度的胆红素、或使用某些药物如呋喃妥因时，干化学法呈现假阳性结果。 14.3 尿液中含有大剂量先锋霉素、庆大霉素等药物、或尿蛋白大于5g/L时，干化学法呈现假阴性结果。 14.7 15. 当检验系统（仪器）不能工作时，所采取的补救措施 当检验系统（仪器）不能工作时，可联系仪器厂家，进行紧急修理，如一时不能修好，如别的实验室有同类仪器可到别的仪器上先测，如别的实验室无同类仪器，申请厂家送一台能正常工作的仪器代替。 16. 参考文献 16.1 叶应妩 王毓三 主编.全国临床检验操作规程.中华人民共和国卫生部医政司，1997，北京：124 16.2 刘成玉 主编.临床检验基础实验指导.人民卫生出版社，2002，北京：122-123