2015年广西心血管内科卫科高级职称考试练习题与答案.doc

2015年 天宇考王考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等试题量道。 广西区南宁柳州桂林梧州北海防城港钦州贵港玉林百色贺州河池来宾崇左 1．心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的意义是检测 A．心肌缺血 B．心肌功能 C．心肌代谢 D．心肌坏死 E．心肌缺氧 答案:D 2．常规经胸超声心动图检查技术不包括 A．M型超声心动图 B．二维超声心动图 C．经食管超声心动图 D．频谱多普勒成像 E．彩色多普勒成像 答案:C 3．下列情况不需要行心包穿刺引流的是 A．心包积液量少，用其他方法能明确诊断 B．心包积液进行性增长 C．心包填塞 D．原因不明的心包积液 E．需要心包内注入药物 答案:A 4．心脏的特点不包括 A．中空的肌性纤维性器官 B．呈圆锥形 C．斜位于胸腔上纵隔内 D．2/3位于正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧 E．心脏周围裹有心包，起润滑和保护心肌的作用 答案:C 5．以下关于影响动脉血压的因素中，描述错误的是 A．搏出量增加，收缩压明显升高 B．心率加快，收缩压明显升高 / C．大动脉硬化，收缩压明显升高 D．外周阻力增加，舒张压明显升高 E．血量减少，平均动脉血压降低 答案:B 二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 6．肺动脉瓣关闭不全的体征包括 A．P2亢进分裂，胸骨左下缘有第三和第四心音，吸气时增强 B．胸骨左缘第2～4肋间可闻及/Graham Steell杂音 C．胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音 D．胸骨左缘第2～4肋间有收缩期喷射音，呼气时增强 E．右心室抬举样搏动 答案:ABCDE 7．下列说法不正确的有 A．房间隔缺损对血流动力学的影响主要取决于分流量的多少，由于左心房压力高于右心房，所以形成左向右的分流，分流量的多少与缺损口大小、左或右心室的顺应性有关 B．由于在整个心动周期主动脉压总是高于肺动脉压，所以通过未闭动脉导管持续有血流从主动脉进入肺动脉，即左向右分流，使肺循环血流量增多，肺动脉及其分支扩张，回流至右心系统的血流量也相应增加，致使右心负荷加重，右心肥大 C．艾森曼格综合征严格意义上并不能称为先天性心脏病，而是一组先天性心脏病的并发症 D．埃勃斯坦畸形是指先天性三尖瓣下移畸形 E．PAPVD的病理生理改变是由肺静脉回流到右心房和（或）心房水平的左向右分流引起 答案:BC 8．左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有 A．左心室射血分数＞45% B．存在心力衰竭的症状和体征 C．超声心动图存在舒张功能异常的征象 D．排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病 E．原发性肺动脉高压伴右心衰竭 答案:ABCD 9．关于不稳定型心绞痛的发病机制，可能涉及 A．冠状动脉粥样斑块撕裂 B．冠状动脉痉挛 C．冠状动脉内白色血栓形成 D．冠状动脉内红色血栓形成 E．冠状动脉内粥样斑块出血 答案:ABCDE 、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 病历摘要: 患者男性，50岁，突发呼吸困难2小时入院，过去病史不详。查体：BP180/110mmHg，两肺闻及大量哮鸣音，心率快，听不清有无杂音。 / 10．此时采取什么治疗措施 A．麻黄碱 B．氨茶碱 C．肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．洛贝林 F．通过50%酒精湿化吸氧 G．通过95%酒精湿化吸氧 H．洋地黄 BFH 11．欲鉴别心源性哮喘和支气管哮喘，下列哪些情况只支持心源性哮喘 A．哮鸣音 B．高血压 C．奇脉 D．抬举性心尖搏动 E．肺动脉瓣第二音亢进 F．咳粉红色泡沫痰 G．奔马律 H．皮肤湿冷 I．PaO降低 J．意识模糊 DFG 12．鉴别心源性哮喘和支气管哮喘，最有价值的项目是 A．BNP测定 B．ECG C．超声心动图 D．血电解质测定 E．血气分析 F．胸片 G．心脏CT H．核素 A 13．下列哪项不属于心源性哮喘的临床表现 A．第一心音减弱 B．呼吸困难 C．周围性紫绀 D．两肺底啰音 E．咳嗽咳痰 F．肝颈静脉回流征阳性 G．少尿 H．颈静脉怒张 I．端坐呼吸 J．交替脉 CFH 14．下列哪些体征提示左心功能不全 A．水冲脉 / B．交替脉 C．奇脉 D．平脉 E．脉搏短绌 F．毛细血管搏动征 G．两肺底啰音 H．第一心音增强 BG 15．较安全的强心药是 提示：患者进一步检查，血 Cr 250 μmol/L A．洋地黄毒甙 B．地高辛 C．西地兰 D．哇巴因 E．毒毛旋花子甙K F．多巴胺 G．多巴酚丁