社会学视野中医患关系的探讨.pdfVIP

第 20 卷第8 期 Vo1. 20 No.8 医学与社会 . 16. 2∞7 年第8 期 Medicine and Society Aug.2∞7 社会学视野中医患关系的探讨 万建华 江苏职工医科大学，江苏南京 21∞29 中图分类号 R -052 文献标识码 A 都属于事故范围，则从立法技术上排除了患者受到较轻人身 医患关系是一个沉重的话题。 损害获得赔偿的可能，和我国民法通则的精神不相符，与患 在上世纪缺医少药的年代，医患之间基本相安无事。改 革开放后，卫生事业有了巨大发展进步，但医患关系问题却 者的权利保护不完整。 1. 2 政策方面 日益突出起来。当前，医患关系问题在全国各地都有发生， 2(灿0 年7 月 18 日，卫生部等4 部委联合下发《关于城镇 几乎涉及所有的医务人员和社会大众，其范围之广，互动性 医疗机构分类管理的实施意见~，提出把医疗机构分为非营 之强，比任何社会关系都更加明显。 利性和营利性两类，实行不同的运行和管理体制，其本意是 旷日持久的医患关系紧张局面已经在一定程度上影响 借此打破公立医院的垄断地位，加强医疗机构的管理。实际 到社会秩序的安定，影响到人民群众包括医务人员对卫生事 上因为未能厘清两者的根本区别和缺乏具体的配套措施以 业改革发展的信心，引起了社会学、法学、哲学、医学等领域 及后续管理跟进不上等原因，使分类管理远未获得预期效 的专家、学者们和社会公众的密切关注。于是，有关医患关 系的研究应运而生，方兴未艾。人们急切地希望找回正常的 果。 首先，非营利性与营利性划分标准不清晰，对实际运行 医患关系，解开当前医患关系的症结，因为它已经成为文明 目标缺乏控制和制约手段。非营利性和营利性的区别主要 社会的一道很不协调的风景线。 不在体制等外在形式上，而在于其内在的运行机制和实现的 有鉴于此，笔者试图以另一种思路一一把医患关系置于 社会大背景下，从社会学的角度讨论种种社会因素对医患关 功能、追求的目标上。恰恰在这一根本问题上，非营利性医 疗机构异化了自己的角色定位。如果说，非营利性医疗机构 系的影响。 1 制度设计一一法律、政策、体制的有待进一步完善 主要承担基本医疗保障服务，那么，相当一部分公立医院实 法律和政策的制定，体制和机制的构建，从某种程度上 际上远远超出了范围;如果说非营利性医疗机构不以营利为 说是对利益的再分配，并且这种方式对利益的划分和影响具 目的，那么，公立医院照样在利益驱动下，通过各种合法的甚 至非法的行为手