工友选拔优良事蹟表推荐序号（单位推荐人员有2人以.docVIP

國立臺灣大學106年度績優技工、工友選拔優良事蹟表 推薦序號： （單位推薦人員有2人以上時，請排序） 單 位 職 稱 到校 日期 年 月 日 本校任 職年資 年 月 (計至105年12月31日止) （留職停薪年資應扣除） (請貼最近6個月 彩色正面半身 2吋脫帽照片) 姓 名 出生 年月 年 月 性別 □ 男 □ 女 最近3年年終考核成績 102年 103年 104年 最近3年內受處分情形 最近3年內校外生活有無不良紀錄 105年度是否有曠職情事 刑事處分 受申誡以上處分 □有 □有(請敘明： ) □有(請敘明： ) □無 □有(請敘明： ) □無 □無 □無 是否曾獲選服務優 良技工、工友 □是( )年度 □否 是否曾獲選服務特優 技工、工友 □是 ( )年度 □否 當 年 度 或 近 2 年 之 優 良 事 蹟 （如本欄不敷填寫，請續填至下頁） 符合選 拔辦法 □第3條第1款 □第3條第2款 □第3條第3款 □第3條第4款 證明 文件 推薦單位意見（主管簽章） 人事室初審意見 評審委員審查意見 校 長 核 定 直屬單位主管 一級單位主管 國立臺灣大學106年度績優技工、工友選拔優良事蹟表 推薦序號： （單位推薦人員有2人以上時，請排序） 單位 職稱 姓名 當 年 度 或 近 2 年 之 優 良 事 蹟 第 1 頁，共 2 頁 附件1 注意事項：本表單請於105年10月24日前送至人事室綜合業務組，逾期送達者，不予受理。