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共情技术在临床护理中的应用 【文章价值】无我享受 【文章附属】医学美容教育网 【文章属性】应用性理论研究 【责任编辑】numberone 【文章语种】汉语 【起稿日期】2015-01-30 随着社会经济的不断发展和人们生活水平的日益提高，人们的需 求尤其对健康及护理服务的需求已从单纯的疾病治疗扩展到医疗技 术、医疗费用、医疗环境、服务态度、人文关怀乃至更高的水平。病 人的心理感受在护理范围内日益受到关注，理解病人的感受更是护理 工作的重要组成部分。 共情技术作为一种特殊的沟通技巧，是一种助人能力，也是医护 人员人本理念的具体表现形式，是护士必须具备的一种照顾病人的沟 通能力。 一、共情与共情能力 1、共情概念 共情又名 “同理”、 “通情”、 “同感”等，是源自于心理学的 概念。1909年EdwardTitchener 最早提出共情一词。他认为：人不但 能够看到他人的情感，而且还能用心灵感受到他人的情感，这种情形 即为 “共情”。人本主义心理学创始人Rogers提出：共情是指个体 体验他人的精神世界，如同体验自身精神世界一样的能力。 1971年，Mayeroff认为共情指的是 “关怀一个人，必须能够了解 他及他的世界，就好像我就是他，我必须能够好象用他的眼看他的世 界及他自己一样，而不能把他看成物品从外面去审核、观察，必须能 与他同在他的世界里，并进入他的世界，从内部去体认他的生活方式 及他的目标与方向”。 最新的观念强调，共情远远不只是一个单一的概念或技能，而是 一种被多种方式定义的复杂结构。 根据国内外文献报道，所谓 “共情”是指能将心比心感觉他人的 情绪及感受，并能正确了解以及不加任何评论到将这种了解传达给对 方。共情是与生俱来的一种人格特质，它完全可以通过后天的培训， 加强认知结构及行为表现，从而使共情成为一种人际沟通的技巧。 1973年，共情的概念被引入护理领域，此后，共情被看作是护理 的道德和哲学的基础部分，共情能力成为护士具备护理能力的一个条 件。随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，共情能力已被 认为是医护人员的必备素质之一。 Lamonica认为，共情意味着关注患者的世界，一起感受并进入到 患者的世界，包括对患者世界的准确体察和理解，向患者传达自己的 理解以及患者关于医生对自己的理解的觉察和感知。 美国著名作家丹尼尔·平克在《全新思维》中提到 “共情能力是 设身处地、认同和理解别人的处境、感情的能力。站在别人的立场上， 用他们的角度来看待事情，理解他们的感受。”这是一种本能反应， 不用经过深思熟虑就能产生。但是共情能力并不是表示同情，同情是 对别人的悲惨处境感到不舒服，而共情能力则是换位思考，如果是我 的话会怎么样，这是有想象力的表现，也是内心的真实感受--深入到 别人的思想里，体验那个人眼中的世界。 剑桥大学心理学家西蒙 ·伯龙 ·科恩(Simon Baron Cohen)说到 “你必须确认自己是在和人而不是物体打交道，才能产生共情作用， 别人的感受才能影响你”。 2、共情作用 共情既是一种态度也是一种能力。作为态度，它表现为对他人的 关切、接受、理解、珍重；作为能力，它表现为能充分理解别人的心 事，并把这种理解以关切、温暖与尊重的方式表达出来。 在国外，共情服务在企业、银行、医院等都得到广泛的应用，而 共情对于医院这种高接触的服务性行业的服务质量更是有着重要的 影响。 共情有助于人走出自我关注，学会关注他人，可以促进对方的自 我表达、自我探索，可以使对方感到自己被接纳、被理解和被尊重， 从而产生一种愉悦和满足，有助于进一步深刻的理解和沟通，自然而 然就能建立起一种积极健康的人际关系并有助于问题的解决。 心理学家将共情分为初级和高级两个层次，初级共情的反应是能 够理智地理解别人的行为，在与他人的接触中不排斥、也不强迫他人 接受自己的观点；高级共情则是指个体不仅可以站在他人的角度考虑 问题，还能感受这个事件给他人带来的内心体验，使自己进入对方的 内心世界，他所表达的是一种理解、接纳、平等、关爱与尊重。 共情