林手足口病流行病学与预防控制.pptVIP

具备以下情况之一者应住院治疗 　１. 嗜睡、易惊、烦躁不安、抽搐。 ??２. 肢体肌阵挛、无力或瘫痪。 ??３. 呼吸浅促、困难。 ??４. 面色苍白、出冷汗、心率增快或减慢、 末梢循环不良。 ????具备上述第3、4条之一者应收入ICU救治。 住院指征： 预防控制 指导到位，做好宣教； 就地隔离，避免接触； 悉心护理，促进康复； 勤洗手，洗净手，讲究个人卫生； 彻底消毒，避免扩散； 注意观察患儿病情变化； 预防控制 居家隔离指导原则： 合理有效的消毒与防护是切断传播途径的有效措施。 具体消毒方法参照《手足口病预防控制指南（2008年版）》肠道病毒消毒方法。同时做好开窗通风及个人卫生工作。 切断传播途径 预防控制 个人预防措施 1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 个人预防控制 4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； ?5、轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。 个人预防控制 集体单位预防控制措施 1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； 2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒； 3.进行清扫或消毒工作时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手； 4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； 单位预防控制 5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯； 6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； 7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要，当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。 单位预防控制 医疗机构的预防控制措施 1.疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式； 2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒； 医疗机构预防控制 医疗机构预防控制 3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒； 4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗； 5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用； 6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理； 医疗机构预防控制 由于肠道病毒型别多，各型之间缺乏有效的交叉免疫，给预防性疫苗的开发带来一定的困难，所以目前尚没有有效的疫苗可对易感人群进行预防。 加强防治手足口病的健康教育工作，让学生、教师和家长了解手足口病相关知识，养成良好的卫生习惯，做到“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被”，提高自身防护意识。 保护易感人群 预防控制 工作前和工作后。 吃饭前。 接触清洁物品、搂抱婴幼儿前。 外出归来。 接触钱币之后。 便前便后。 到医院看病或者接触病人之后。 预防控制 何时洗手 正确洗手法 1、湿 在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。 2、搓 手心、手臂、指缝相对搓揉20秒（六步洗手法） 3、冲 用清水把手冲洗干净。 4、捧 用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。 6、擦 用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。 预防控制 第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心 第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 六步洗手法 手足口病作为一种婴幼儿常见、多发的传染病，只要加强对传染源的控制与管理、传播途径的干预和易感人群的保护，手足口病是可防、可控、可治和可愈的疾病。 总 结 谢谢大家！ * * * 手足口病 (Hand-foot-mouth disease, HFMD) 流行病学与预防控制 林爱清 主任医师 包头医学院第一附属医院感染疾病科 包头市卫生局2009.4.15 概述 病原学 流行概况 流行病学 疫情报告 流行病学调查 预防控制 纲 要 手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病。 多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。 主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现脑