3.李明霞高频震荡通气在新生儿应用.pdfVIP

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2015/8/17 前 言 高频震荡通气在新生儿的应用 20年经验分享 急救设备之一 新疆医科大学第一附属医院新生儿科 呼吸衰竭治疗手段之一 李明霞 机械通气技术分类 常规机械通气技术( CMV) 机械通气技术  CMV的最大特点 呼吸支持的主要特征为模拟正常生理呼吸模式, CMV HFV 通过呼吸机提供的压力和容量支持和控制,减轻呼 吸做功,改善因心肺功能不全而导致的机体缺氧状 HFFI(高频气流阻断) HFPP (高频正压) HFOV 态,保证重要脏器的血流和氧气的供应。 HFJ (高频喷射)  CMV可提供多种呼吸支持的模式 新生儿肺非常脆弱 间歇指令通气(IMV) 高峰压(同时大潮气量)的传统呼吸 辅助/控制通气( A/C ) •剪切力增加 同步间歇指令通气(SIMV) •引起损伤 →气压伤 压力支持通气(PSV) →容量伤  新的机械通气模式 低PEEP 导致 •肺萎陷 压力调节容量控制通气 (PRVC) • ↓FRC 成比例通气 (PAV) •塌陷伤 反比例通气 (IRV) 6 | 27 1 2015/8/17 RDS 不均匀的通气 高频机械通气技术(HFMV) Exp  HFMV的概念产生于上世纪60年代末 Insp 1、不同的通气原理和工作模式 2、高频率通气次数和低潮气量相适应的高效率特 稳定通气 不稳定通气 未通气 殊气体交换方式 健康肺 张开再塌陷造

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