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2015/8/17
前 言
高频震荡通气在新生儿的应用
20年经验分享 急救设备之一
新疆医科大学第一附属医院新生儿科 呼吸衰竭治疗手段之一
李明霞
机械通气技术分类
常规机械通气技术( CMV)
机械通气技术 CMV的最大特点
呼吸支持的主要特征为模拟正常生理呼吸模式,
CMV HFV 通过呼吸机提供的压力和容量支持和控制,减轻呼
吸做功,改善因心肺功能不全而导致的机体缺氧状
HFFI(高频气流阻断)
HFPP (高频正压) HFOV 态,保证重要脏器的血流和氧气的供应。
HFJ (高频喷射)
CMV可提供多种呼吸支持的模式 新生儿肺非常脆弱
间歇指令通气(IMV)
高峰压(同时大潮气量)的传统呼吸
辅助/控制通气( A/C )
•剪切力增加
同步间歇指令通气(SIMV) •引起损伤
→气压伤
压力支持通气(PSV) →容量伤
新的机械通气模式 低PEEP 导致
•肺萎陷
压力调节容量控制通气 (PRVC) • ↓FRC
成比例通气 (PAV) •塌陷伤
反比例通气 (IRV)
6 | 27
1
2015/8/17
RDS 不均匀的通气
高频机械通气技术(HFMV)
Exp
HFMV的概念产生于上世纪60年代末
Insp 1、不同的通气原理和工作模式
2、高频率通气次数和低潮气量相适应的高效率特
稳定通气 不稳定通气
未通气 殊气体交换方式
健康肺 张开再塌陷造
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