眼科药理与合理使用(昆明).pptVIP

眼科药物药理及合理使用 一、 眼科常用的给药方式 ●眼局部给药： 眼局部外用（滴眼液、眼膏、眼用凝胶） 眼周注射（球结膜下、球筋膜下、眼球后） 眼球内注射（前房、玻璃体腔） ●全身给药：口服、肌肉注射、静脉注射 血-眼屏障：取决于药物的脂溶性， 脂溶性高的药物容易通透血-眼屏障， 进入眼内。 二、滴眼剂的药动学与正确给药 ●结膜囊最大容纳30μl液体 泪液7-9 μl 最多溶纳20 μl药液 滴眼液每滴平均39 μl ●两种滴眼液点眼的间隔：5min左右 典必殊 ?（TobraDex） 单剂量包装滴眼液 单剂量包装不含防腐剂，避免了防腐剂对角膜上皮损害。 术前使用单剂量包装可避免交叉感染。 多剂量包装的滴眼液开封后，使用不应超过4个星期，除非另有说明。医院病房用滴眼液一般为开封后1星期丢弃。 眼局部用药的全身吸收 眼局部用药后的吸收包括眼内吸收及全身吸收 ●药物在泪液中丢失的高峰时间：滴药后头几分钟。 80%滴眼液经鼻粘膜吸收 不经过首过代谢 滴眼液的剂量应视为静脉注射剂量 ●措施：滴眼后闭眼并压泪点2~5min 增加药物黏度 三、眼用药物新剂型