药物经济学最终使用.ppt

一、概述 全球性的药品费用的急剧上涨 ①1985-1992年间，美国药品价格的上升幅度是其它消费品的2-3倍； ②我国药品费用占卫生事业费用的比例高达50%左右，药品费用年增长率约为30%，远高于10%左右的国民生产总值增长率。 费用上涨的因素分析 合理因素 卫生保健的要求日益提高 人口的老龄化趋势 迅速上升的药品价格 不合理因素 医疗单位开支补偿机制不健全 缺乏约束的药品促销活动 不合理用药 药物经济学产生的必然性 健康需求和卫生资源的供求矛盾 医疗保障制度改革的要求 临床医疗决策观念的更新 药物经济学短时间内得到迅速发展原因 1．技术革新 由于生物技术和制药技术的发展，更加有效、安全的新药不断问世，药物治疗的观念和方法也在产生巨大的变化，新药的问世，不断取代传统的治疗方法。 2．人口因素 随着人口数量的增长，对医疗的总需求也在逐步增加，而人口老龄化问题的出现则加重了政府承受力与医疗总需求的矛盾。 3．卫生资源的有限性和世界范围的卫生预算紧缩 随着人民生活水平的提高，对健康和生活质量的要求也越高，有限的卫生资源和人们不断增长的需求之间产生了矛盾，同时各国政府由于各种原因在不断紧缩卫生预算，使供需之间矛盾更加突出。 发展过程（国外） 1960年代开始，国外开始在卫生服务项目采用成本与效益的比较； 1979年，Bootman等人开始在药物治疗方案的比较中应用