稳定型心绞痛和其治疗.pptVIP

稳定型心绞痛及其治疗 主要内容 稳定型心绞痛的定义 1 药物治疗进展 5 病因 2 临床症状及体征 3 急性发作时的治疗 4 稳定型心绞痛的定义 稳定 心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合症。 稳定型心绞痛：指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续的时间诱因及缓解方式均相当固定的心绞痛。 病情稳定 冠状动脉粥样硬化斑块稳定，无溃疡破裂夹层及血栓形成等不稳定因素 病因 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉痉挛 冠状动脉其他病变： 炎症栓塞或先天畸形 非冠状动脉病变 低血压、血液黏滞度增高或血流缓慢 肥厚型心肌病二尖瓣脱垂 临床症状及体征 部位：发作性胸痛为主要慢性稳定性心绞痛临床症状表现。典型的心绞痛部位是在胸骨上、中段后，或左前胸，手掌大小;胸痛症状可横贯前胸，界限不清，可以放射到颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左手指侧等。 性质：胸痛的性质常呈紧缩、压迫、发闷、绞榨感、不尖锐的烧灼感，或有窒息濒死感、沉重感，有的患者只述为胸部不适，主观感觉个体差异很大，少数患者可仅表现为乏力、气短。 持续时间：多呈阵发性发作，持续数分钟，一般不会超过10分钟，数分钟内症状逐渐