主笔陈淑仪医师、许弘毅医师童综合医院.PDF

主筆 主筆 ：陳淑儀醫師：陳淑儀醫師 、許弘毅醫師、許弘毅醫師 /童綜合醫院/童綜合醫院 主筆主筆 ：：陳淑儀醫師陳淑儀醫師 、、許弘毅醫師許弘毅醫師 //童綜合醫院童綜合醫院 都卜勒血流波型的紀錄 型變化的描述多有所差異 ， 常循環的方向相反則為逆向 與分析已是顱頸動脈血管超 本文擬就一般紀錄都卜勒血 (retrograde) 。當出現逆向血 音波檢查極為重要的一部 流波型常用名詞的定義與臨 流時就要考慮是否為其他血 分，都卜勒血流波型可提供 床意義加以說明 。 管出現嚴重狹窄 ，而產生逆 豐富的資訊 ，包括不同程度 向的側枝血流 ，如頸動脈嚴 一般對波型的描述可包括一般對波型的描述可包括 ：： 一般對波型的描述可包括一般對波型的描述可包括 ：： 的血管管腔的狹窄 、側枝循 重狹窄或阻塞時同側眼動脈 1. 方向性方向性 ：：不同血管中的血 方向性方向性 ：： 環的血流量 、以及下游血管 可出現逆向血流 。例外的情 流方向在檢查過程中 ，因超 的阻力變化等 ，均可能造成 況應分別描述波型及相對探 音波探頭位置及超音波音束 都卜勒血流波型在心收縮期 頭方向 ：顱內血管若在轉彎 發射方向的不同 ，會記錄到 或舒張期血流速度 、波型反 處 ( 如內頸動脈虹吸段 ) 朝向探頭或遠離探頭的血 折點 、血流方向等不同的變 能同時有正反向 流，若血流為正常的方向稱 化。但不同的報告者對於波 (bidirectional) 的血流 ，另外 為順向 (antegrade) ，若與正 圖 1 圖 2 圖 4 圖 3 圖 5 某些血管並無固定的血流方 ( acceleration time, AT ，正常 脈流速降低 ，mid systolic cleft 向如前交通動脈與後前交通 值 70 msec) ，當出現加速 更低 ，更嚴重時會出現逆向 動脈 。 變慢與加速時間拉長代表 血流 。 能有近心端狹窄 ( 參見圖4 2. 反折點反折點 inflection ：：都卜 3. 脈動係