上海综合医院心理咨询的系统模式_0.docVIP

上海综合医院心理咨询的系统模式 　　十多年前我国精神医学和美国精神医学还有相当大的距离，但进入90年代以后两者正逐渐靠拢。美国精神医学从精神 分析 方向转向生物心理 社会 模式，我国精神医学正在心身统一的整体观基础上不断地整合 现代 的 理论 与技术。当我们将西方的诊断系统和评估测验用于 中国 病人时，焦虑和抑郁的发现率似乎比过去想象的更和西方的情况接近。这表明一旦我们 应用 相同的临床语言整理各自的经验时，我们将发现，人类的相似远多于其差异，精神医学同样如此。 　　系统模式的构想 　　在本文中，作者在上海中山 医院 心理咨询门诊工作的基础上提出了一种系统模式，并采用两个时段的临床资料说明这种模式的运作情况。根据一般系统论［1］，我们将人视为一个巨大的开放系统，处于生理和心理社会的稳态之中。每个人由若干子系统组成，依次为外部较大系统的组成部分。人的心理系统也能被分为三个子系统：行为的、情绪的和认知的［2］，介于其生物系统和社会系统之间。这些系统和子系统构成了生物心理社会的层级，这种层级的任一层次的改变都会 影响 其他层次的功能。因此，一个人的功能不仅可被器官病理变化所影响，而且可被人际或家庭层次的功能失调所影响。 　　为了描述病人的功能状态，理解其心理障碍的决定因素并作出合理的 治疗 计划，心理卫生专业人员要考虑全部生物、心理和社会因素。既然生物心理社会层级可在多个层次受到影