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中医内科鼓胀篇教学方法研究 【关键词】 鼓胀；中医内 科学 ；教学研究 　鼓胀是肝胆系统最常见的，亦是目前中西医 治疗 最棘手的一个病证，如何讲好鼓胀篇，提高学生的兴趣和积极性，笔者在近２０年的临床教学中，在教学方式方法上，做了一些有益的探讨，现 总结 如下。 　　 1 阐述定义，突出特点 　　 　　鼓胀的定义，单纯按教材照本宣读，难免枯燥乏味，因此要结合临床，运用图片和录像，首先介绍一个典型病例，引出鼓胀的主要临床特征是腹部胀大、皮色苍黄、腹壁脉络暴露，尤其突出腹部胀大如鼓而得名这一特点，病机是肝脾肾三脏受损，气、血、水瘀积腹内。完整的定义应该由主要临床特征和病机两方面组成，这样结合临床，突出特点讲解，学生印象深刻，终生难忘。论文联盟www.LWLM.com编辑。 　　 2 论述病机，抓住重点 　　 　　鼓胀的病因病机，教材分为黄疸胁痛积聚转变、情志不遂、酒食不节、血吸虫感染４个方面，如果按教材一一讲解，缺乏特色，难以调动学生的积极性。只有抓住气、水、血３个字，结合病变的脏腑来阐述，才能言简意赅，突出重点。鼓胀发生的关键，是肝、脾、肾三脏的功能失调。其中肝主疏泄，调畅全身气机，因此肝气郁结，气滞而致血瘀，是鼓胀发生的基本条件。脾为后天之本，制水之脏，肾为先天之本，治水之脏，故脾失健运，肾失气化，“水停”于腹，是鼓胀发生的重要因素。以气滞、血瘀、水停为主线来阐述其病