临床药师对1例真菌性肺炎患者的药学监护.docVIP

临床药师对1例真菌性肺炎患者的药学监护 临床药师对1例真菌性肺炎患者的药学监护 2011年3月1日起施行的《医疗机构药事管理规定》中规定，临床药学部门的出发点应加强开展临床药学工作，开展以患者为中心，提高临床疾病的药物性治疗方式。本着合理用药为核心，全程参与临床一线观察及参与用药，本文以1例真菌性肺炎患者为例，在其治疗过程中对其用药情况进行监护，对监护实施过程与结局进行归纳，总结药师参与临床治疗的体会。 　　1.病例概况 　　患者，女，26岁，就诊于新乡精神病院，诊断为精神分裂症，曾就诊多家医院，目前症状控制。2014年11月15日，因股骨骨折在我院行手术治疗。患者因咳嗽咳痰伴发热1月余入院。入院查体：体温38.2，脉搏90次/min，神志不清，精神可。呼吸运动正常，肋间隙正常，语颤正常。双侧锁骨中线叩诊清音，呼吸规整，双肺可闻及湿哕音，无胸膜摩擦音。降钙素定量：0.85ng/mL；中性粒细胞百分比：85.6%；白细胞：11.3109/L；血红蛋白：92g/L；中性粒细胞绝对值：9.71109/L；嗜酸细胞百分比：0.4%，偏高，考虑有肺部感染；人院诊断：（1）肺部感染（真菌性肺炎混合感染）；（2）精神分裂症；（3）肺结核。 　　2.主要治疗过程和药学监护点 　　2.1患者主要治疗过程 　　患者入院后给予抗感染，平喘、祛痰、抗结核等治疗，在住院期间存在细菌、真菌混合性感染