心电图讯号原理及特性.PDF

心電圖訊號原理及特性 Electrocardiography ，ECG或者或者 EKG 授課教師：王多柏 大綱大綱 心臟的基本功能 心臟的電性傳導系統 心電圖波形與相關參數心電圖波形與相關參數 各類心電圖圖例 2 心臟的基本功能心臟的基本功能 心臟具有四個腔室心臟具有四個腔室右心房右心房 、左心房左心房 、右心室右心室 與與左心室左心室藉由這四個腔室藉由這四個腔室 的收縮-舒張將血液輸送至全身。 1 7 2 3 4 44 5 5 6 7 1 從左心室將血液送出於血管中的壓力即一般所謂的血壓。 3 心臟的電性傳導系統心臟的電性傳導系統 心臟自發性的血液幫浦功能心臟自發性的血液幫浦功能 ，，起源於竇房節起源於竇房節(SA(SA node)node) ，，為一組特化神經肌肉纖維為一組特化神經肌肉纖維 組織，平均每分鐘約有60-100次的去極化作用。 竇房節開始去極化時，電性脈衝首先會傳導 至左右心房，使得左、右二個心房收 縮縮 ，再傳導至位於左再傳導至位於左 、右心室間的房室節右心室間的房室節 (AV(AV nodde)) ，藉由左藉由左 、右束枝的電性傳導右束枝的電性傳導 ， 引起左、右心室的收縮將血液輸出送至全身。 心房與心室之間的收縮時間大約會差距0.12 至0.20 秒。 心電圖就是觀察此種電性傳導作用與肌肉收縮之間的關係。 4 心電圖波形與相關參數心電圖波形與相關參數 P波 ：P波代表的是心房收縮的結果，通常不多於0.12秒，不高於 0.25 mV ，如 果超過這個範圍 ，通常表示有心房肥大增厚的現象。 P-R間期 ：PR間期的計算，自 P波的起始至Q波的起始，主要意謂著心房的去 極化極化 。。其波寬一般介於其波寬一般介於00.1212秒至秒至 00.22秒秒 ，，PP-RR間期如果太長間期如果太長 ，，通常表示通常表示房室結可房室結可 能有阻滯狀況 出現。 5 心電圖波形與相關參數心電圖波形與相關參數 QRS複合波 ：QRS複合波的計算，自Q波的起始自S波的結束，主要代表著心 室的去極化室的去極化，其範圍通常介於其範圍通常介於00..0808秒秒 -00..1212秒秒 ，如果超過這個範圍如果超過這個範圍 ，通常表示有通常表示有 束枝傳導阻滯的可能。 QT/QTc ：QT/QTc的量測，是從 Q波的開始到T波的結束，其代表著左右心室 去極化與再極化的時間去極化與再極化的時間 ，QTQT間期的長短與心跳速率成反比間期的長短與心跳速率成反比 。藉由下列公式可藉由下列公式可 進一步計算得QTc ，一般QTc值約為0.41秒。