腹泻(讲) ().pptVIP

腹泻 (diarrhea) 正常排便 次数：一般每日一次 个别每日2-3次或每2-3日一次 性状：正常（成形、黏液等），黄色 含水分50-80% 量：每日排出粪便的平均重量≤200克 腹 泻 排便次数：增加≥ 3次/日 性状：稀薄(含水分 80%)或 带有黏液脓血或未消化食物 量：总量增加 200克/日 腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。 肠内水平衡 吸收 分泌 分 类 病因：病毒性、细菌性、肿瘤性、 过敏性、中毒性等 病程：急性、慢性 性状：血性、脓性、水样等 发病机制 发生机制 分泌性腹泻 渗透性腹泻 吸收不良性腹泻 动力性腹泻 渗出性腹泻 三、腹泻的发病机制 （一）渗透 肠腔内存在大量高渗食物或药物 肠腔渗透压增高 体液中水大量 进入肠腔 腹泻 如：口服山梨醇、甘露醇、硫酸镁、先天性 乳酸酶缺乏，小肠绒毛萎缩所致双糖酶 缺乏 特点： （1）大便量 1L /d （2）禁食后腹泻停止或减少 ＜ 500ml/d （3）肠腔内渗透压 血浆渗透压 （4）粪便酸度增高，PH、5