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- 2017-05-27 发布于四川
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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 年龄: 52 岁 性别: 男 主诉:发现双侧颈部多枚肿物十年。 病历介绍 现病史 十年前发现双侧颈部多枚肿物,最大者约鸽卵大小,质韧,活动度可。于当地医院取淋巴结活检,病理经北京大学医学部病理系会诊 (2004-06-18 )结合免疫组化结果回报非特异性外周T细胞性淋巴瘤。未系统诊治。自行间断服用中药(具体不详),未见缩小、减少。 两年半前颈部肿物有所增大、增多,于吉林省肿瘤医院再次行淋巴结活检,病理(2010-11-05 )回报形态学考虑为霍奇金淋巴瘤,但免疫组化结果不完全支持,建议进一步会诊及做基因重排明确诊断,但未行进一步检查及治疗。 现肿物逐渐增大、增多,而来就诊。 既往史 既往体健,无乙肝、丙肝、结核等病史;无高血压、糖尿病、冠心病等病史。 个人史 生于原籍,久居当地,无吸烟、饮酒史。 家族史 否认家族性遗传病史 查 体 双侧颈部均可触及多枚肿大淋巴结,最大者4.0×3.0cm,质韧,活动度可,无压痛;左腋下肿大淋巴结,直径约3.0cm,性质同前。其余查体未见明显异常。 病理-1 (北京大学第三医院病理科 2004-06-18 病理号:15247) (淋巴结)
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