我国社会保障制度面临的问题及制度构想.ppt

一、现代社会保障制度概述 （一）社会保障制度的起源 英国1601年“伊丽莎白济贫法”的颁布和实施，是国家或政府对公共福利承担责任的一个重要标志，也是现代社会保障制度的一个雏形。 伊丽莎白济贫法的主要内容 1、贫民的类别化处理。规定凡有工作能力的贫民必须参加劳动，以工作换取救济。 2、确定教区的税收责任，每周必须向地主征收济贫税。 3、规定济贫事务由各地教区负责，中央政府也委派专门的贫民监督员，从而最早建立了自上而下的集中化的社会救助管理体制。 4、亲属连带责任。 5、救助对象仅限于在该教区出生的人，或在该教区居住满三年的人。 现代社会保障制度的建立 1883年德国俾斯麦政府通过社会立法推行社会保险制度，是现代意义上的社会保障制度产生的标志。 德国议会在1883-1889年间先后通过了《健康保险计划》、《工伤事故保险计划》、《退休金保险计划》三项保险立法，开创了社会保障制度的历史。 （二）现代社会保障制度出台的动因 1、尖锐的社会矛盾和来自工人阶级的政治压力 19世纪，工人阶级的斗争是社会保障制度出台的催化剂。 2、节约政治成本的要求 俾斯麦说：“如果我们能使没有产业的人们满足他们现在的地位，任何物质代价都不会太大，这不啻是一种消除革命的投资，而应付革命的代价却会是更大。” 3、费边社会主义等思潮导致了上层社会态度的改变 这些思潮积极倡导社会的公平和正义、主张政府对社会问题进行积极干预和建立必要的社会保护机制。要保持国家持续的经济发展，健康的和受过教育的劳动力是必不可少的前提。  ▲费边社会主义者认为“福利国家是通向社会主义的中间驿站”。 ▲北欧的社会民主主义：“把资本主义的按照贡献获得报酬的原则与社会主义的按照需要获得福利的原则结合起来”。 他们坚持改良主义的变迁策略，认为社会福利和社会保障是在资本主义制度下逐步实现社会主义理想的重要政策措施。 独立的知识分子和专家对贫困、卫生、工厂环境等社会问题进行的深入调查与研究对政府的决策起了非常关键的作用。如英国费边社会主义的代表人物卫伯夫妇关于穷人的报告，促使政府以立法的形式将穷人的一些基本社会权利和社会保险确立下来。 西方国家的社会保障制度有效地化解了市场经济、工业化所固有的社会风险，促进了社会进步，维护了社会稳定，增强了国民对政府的信任。 英国是西方社会中最早推行“福利国家”路线的国家。 英国的养老保障制度 英国养老保险制度由三个支柱组成： 第一个支柱是实行现收现付的国家基本养老保险。　　 第二个支柱由职业年金计划和强制性的个人年金账户构成，它是英国养老保险体系中最重要的组成部分。 第三个支柱为个人自愿性的补充商业养老保险。 英国的国民医疗制度（NHS) 1948 年7 月5 日。英国工党政府卫生大臣、社会主义政治家贝文走进了曼城特拉富德医院的5 号病房，对躺在床上的13 岁少女斯尔苇雅说，“从今天起你和全国人民一样，看病不再掏钱了。”这是英国实行具有划时代意义的医疗改革的第一天，斯尔苇雅是第一个NHS 病人。 英国的国民医疗制度（NHS) 英国医疗保障范围惠及城乡全体公民，人人免费享有医疗保障服务。NHS由两级医疗服务构成： 1、初级医疗服务是社区卫生服务，以全科医生为核心。 2、二级医疗服务由NHS医院提供，主要是急诊和专科服务,治疗初级医疗医生不能处理的疑难病例或者紧急入院的病人。 英国NHS的社区医院（诺丁汉市） 英国NHS的药店（诺丁汉Boot商场） 英国的住房保障模式 ▲ 英国的住房政策大致可以分为两个部分：市场交易政策和面向低收入居民的住房保障政策。 ▲英国居民中有近70％的居民拥有自有住房产权，另外30％的居民租赁住房；其中，20％的居民从当地政府租赁公有住房、10％的居民租住私人房屋。 ▲大力支持住房协会等政策性非盈利机构的发展。 英国政府的政府系统是以“双高”——高自有住房比率和高公共住房比率而著称，目前，它的自有住房家庭的比率达到了70%，1979年用于公共住房建设的开支达到52亿英镑，占政府开支的8%。 英国社会保障的弊端 案例1：英国犯罪之家的舒适生活 祖父母麦克菲夫妇：职业罪犯、贩毒者 大儿子西德尼 ：杀人犯 二儿子雷蒙德 ：盗窃犯 三儿子乔恩 ：伤人/谋杀未遂 孙女塔拉 ：交易大麻/伤害