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- 2017-05-27 发布于河南
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心包炎手术知情赞成书
心包炎
科室: 心外科 床号: 住院号: 身份证号:
姓名: 性别: 年龄:岁
术前诊断:
拟施手术:麻醉方式:全麻
拟手术时间: 年 月 日 上午(下午、晚上)
一.手术潜在的风险
1、麻醉意外:心跳呼吸骤停,药物过敏反应,气管插管困难,穿刺过程中出现血肿、血气胸等(详见麻醉知情同意书);输血并发症详见输血同意书。
2、心包剥离过程容易出现出血,可能出现止血困难,心脏、大血管破裂大出血或因凝血机制障碍出血不止导致死亡,术后引流量多及心包填塞需再次开胸救治;术中冠状动脉损伤,可能致大出血或心肌梗塞,必要时需行冠状动脉旁路移植术;部分病人由于心脏太大或难以止血等原因,可能延迟关胸,术后根据情况决定关胸时机。
3、周围组织器官、血管、神经的损伤;迟发性大出血或血肿。
4、术中发生低心排综合症死亡,也可因此导致术后心、肺、肝、肾、脑及胃肠道等器官功能衰竭而死亡并增加住院费用(心功能损害:心律失常,心脏骤停;肺功能损害:不能脱离呼吸机,甚至需要行气管切开;呼吸支持期间可能出现气胸、血胸、胸腔积液、肺部感染等情况导致死亡;肾脏损害:少尿或无尿,需行血液透析或腹膜透析;肝功能损害:术后出现黄疸、转氨酶增高或爆发性肝损害;脑功能损害:失语,失明,偏瘫,昏迷甚至植物功能状态;胃肠道损害:大量呕血、便血可能行腹部手术探查或介入手术,甚至因失血性休克而死亡)。
5、术后切
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