心肌梗死、肾移植护理查房.ppt

老年病科3月份护理查房（2014） 内 容 程 序 介 绍 疾 病 汇 报 病 史 护 理 诊 断 护 理 措 施 总 结 定 义 心肌梗死(myocardial infarction) ：是心肌的缺血性坏死。系在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。 主要病因: 冠状动脉粥样硬化 心肌梗死临床表现 先兆表现：表现发病前数天有乏力，胸部不适，活动时心悸、 气 急、烦躁、心绞痛等前驱症状，以新发生心绞痛或原 有心绞痛加重最为突出。 疼痛：为最早出现的最突出的症状。 全身症状：一般在疼痛发生后24—48h出现，表现为发热、心动 过速白细胞增高和血沉增快等。 胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐、上腹部胀痛。 心律失常：大部分病人都有心律失常，多发生在起病1—2天， 24h内最多见。 低血压和休克 心力衰竭：主要为急性左心衰竭。 并发症：乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合症。