高容量血液滤过并容量复苏对脓毒性休克血乳酸及炎症因子清.PDFVIP

主鱼蕉重遁鱼垫堕堂!!!!堡!旦筮!!鲞釜!塑堡垫垫尘堡堡!望丛盟!!!!芏!!!!!!!!：!!!塑!：! ·42l· ·论著· 高容量血液滤过并容量复苏对脓毒性休克血乳酸 及炎症因子清除作用的研究 王眷亭 任宏生 蒋进皎 张继承孟玫 于杰滨 楚玉峰 丁敏 【摘要】 目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)联合容量复苏对难治性脓毒性休克并多器官功能障碍综 合征(MODS)患者动脉血乳酸、炎症细胞因子以及急性生理学与慢性健康状况评分系统I(APACHEI)、序 贯器官衰竭估计系统(SoFA)评分的影响。方法89例难治性脓毒性休克并MODS患者随机分为容量复苏 组(41例)和容量复苏并HVHF组(48例)，比较两组患者治疗前后动脉血乳酸及乳酸清除率、白细胞介素一6 (IL一6)、降钙素原(PCT)、高敏C一反应蛋白(hs—CRP)的水平以及APACHEI评分、SOFA评分的变化。结果 ①两组治疗后动脉血乳酸清除率均逐渐升高；HVHF组治疗后6、12、24h动脉血乳酸清除率[(18．8土 d、3 疗1 d时均显著低于容量复苏组(PO．05或Po．01)。③两组治疗后APACHEI评分、SOFA评分均逐 渐