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- 2017-05-27 发布于湖北
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实践技能答题技巧(来自考官的提醒)
本文汇集多位技能考官的体会。集中了考生答题中常见的错误。无论是初次进考场还是
二进宫,务必仔细研读,避免错误重犯。
一、病史采集
1 现病史
首先要问诱因。大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面,但是就忘记问诱因。给分
标准是只要提到诱因二字,就全给这1 分。然后问病情的发生发展,范围和要求不会超过诊
断教材讲到每个症状后附的问诊要点。接下来要问诊疗经过,一般是两分,几乎有一半的考
生忘记,给分标准是只要提到经过两字就给0 5 分。只要问到做过哪些检查,用过何种药,
就给全分。
2 相关病史
主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容,比如上消化道出血,就要问有
没有肝炎、肝硬化,血吸虫(这点很容易忘),饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史,
否则这1 分就白扣了。
两部分一定要分条分项写,字迹务必清晰工整。一天上百份卷批下来,再看到写成一团一团
的,哪有心情给你慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”,第一眼看不到就扣分了。卷面不
整洁,字写得难看的更吃亏。还有两分是问诊条理和是否围绕主诉问。完全是看评卷老师的
心情给分。
二、病例分析
1 诊断
第一诊断基本都对,但高血压要分级分危险组,糖尿病要分1 型2 型,心绞痛
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