20108医务人员职业暴露防护处置标准操作规程.docVIP

自治区人民医院医务人员职业暴露 防护处置标准操作规程（试行） 血源性病原体如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和艾滋病病毒（HIV）等通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质。 报告 1. 暴露工作人员首先向部门负责人（科主任或护士长）报告。 2. 填写“职业暴露个案登记表”,部门负责人签字后送交医务部院感科，对事故情况进行登记和保存。 三、评估与预防 医务部院感科接到报告后应尽快启动相关专家评估职业暴露情况，尽可能在24小时内采取预防措施。 医务部院感科立即给发生职业暴露的医务人员开具HBsAg、 抗-HBs、ALT、抗-HCV、抗-HIV、TPHA检查单，由特检科完成全程检验。 2. 若患者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、TPHA检测结果未知，主管医生应立即给患者检测上述项目。 3. 患者HBsAg（+）： 3.1 医务人员抗-HBs＜10mu/ml或抗-HBs水平不祥，应立即注射HBIG200-400U，并同时在不同部位接种一针乙肝疫苗（20μg），于1个月和6个月后分别接种第二针、第3针乙肝疫苗（各20μg）。 3.2 医务人员抗-HBs≥10mu/ml者，可不进行特殊处理。 3.3 暴露后3个月、6个月应检查HBsAg、抗-HBs、ALT。 4. 患者抗-HCV（+）：发生暴露的医务人员抗-HCV（-），暴露后3