09-26慢性胃炎用药是关键.docVIP

慢性胃炎用药是关键 慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血，如呕血、黑便。症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，严重者为剧烈绞痛。 引起慢性胃炎的原因有很多。比如急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎；长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎；长期服用某些药物如保泰松、消炎痛、水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害；胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。那么，患有慢性胃炎的人该如何用药和保健呢。 患有慢性胃炎的患者家中一般都会备有一些常用的胃药，有很患者一旦出现上腹部饱胀不适、胃部隐隐作痛、泛酸等症状时，常常自己赶紧找出一些以前看病时购买的治疗胃部的药物，比如奥美拉唑钠肠溶胶囊、法莫替丁片、吗丁啉等服用，待症状好转后就不再服用，常常这样如此反复。其实当胃部发生疾病时，如果自己不合理用药，常常会导致疾病的进一步发展，给以后的治疗带来更大麻烦。 随着年龄的增加，慢性胃炎的发病率也呈增加的趋势。一般认为，老年人患慢性胃炎增多，与其患多种慢性疾病；服药增多，对胃部刺激加大，易出现胃黏膜的破损等因素有关。其次是老年人由于牙齿的缺损等因素，造成食物在没有被充分咀嚼的情况下咽下；随着年龄的增加老年人的胃蠕动较差等有关。长期嗜酒、嗜烟的人慢性胃炎更容易复发。 在治疗过程中坚持合理用药可避免慢性胃炎的反复发作。一般慢性胃炎较常用的药物有：硫糖铝片、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、雷尼替丁等。硫糖铝可在炎症或溃疡面形成一层保护膜，保护炎症或溃疡面的黏膜不被胃酸侵袭。此外，硫糖铝还能吸附胃蛋白酶及中和胃酸，一般用于慢性胃炎及消化性溃疡。枸橼酸铋钾在胃酸环境中形成弥散性保护层，覆盖于溃疡面，阻止胃酸、酶及食物侵袭。一般用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感、泛酸等情况。胶体果胶铋不但在炎症、溃疡面形成保护膜，还能刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液，增加黏膜保护作用，一般用于慢性胃炎。抑酸药雷尼替丁有竞争性阻滞组胺与H2受体结合作用，抑制胃酸的作用较强，一般用于高胃酸分泌引起的慢性胃炎及消化性溃疡。 俗话说胃病是三分治七分养，患上慢性胃炎后，在治疗过程中要放松心情。精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而引起慢性胃炎。烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃黏膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。同时也应慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物，长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡加重。 在生活中要注意饮食，过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富，多吃含维生素的食物，忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。 药剂处 乔岩