高血压危象临床的路径.pptVIP

高血压危象基本诊疗路径表单 谢 谢 急性心肌梗死、 不稳定心绞痛或肺水肿时常伴血压骤升 高血压危象基本诊疗路径 南昌大学第二附属医院心内科 李 萍 目 录 4 1 3 5 2 前 言 定 义 病因及机制 临床表现及评估 治 疗 6 基本诊疗路径表单 前言 多发病 2006 年我国高血压人数已达2 亿 约1%~2%的高血压患者会发生高血压急症 高血压急症的发病率约为1~2/百万患者年 危害大 发病急，预后差 严重的高血压急症患者12个月内死亡率达50% 是疾病致残的首位疾病 临床表现多种类型 缺乏统一的高血压急症的分级、综合处理标准 定义 高血压危象（Hypertension crisis, HC） ——高血压急症和亚急症 高血压急症 指血压严重升高（BP＞180/120mmHg） 伴发进行性靶器官损害的表现如急性心肌梗塞、急性脑出血等，而不是慢性充血性心衰、慢性肾功能不全等;需住院和进行胃肠外药物治疗 高血压亚急症 指血压显著升高但不伴靶器官损害 诊断“高血压急症”对血压水平的要求 血压：升高的幅度和速度比血压的绝对值更重要 通常180/120mmHg 如果220/140mmHg，无论有无症状均应视为高血压急症 血压仅