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11第11章螺杆菌属
医学微生物学;螺杆菌属幽门螺杆菌
;重点与难点;一、生物学性状;培养
生化反应
;二、致病性与免疫性;? Hp致病可能与这些因素有关:
特殊的生存能力和生活环境,如:
Hp分泌过氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶,以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用;
Hp到达上皮表面后,通过粘附素,牢牢地与上皮细胞连接在一起,避免随食物一起被胃排空;
Hp富含尿素酶,通过尿素酶水解尿素产生氨,在菌体周围形成“氨云”保护层,以抵抗胃酸的杀灭作用
;不寻常的活动能力
该菌的鞭毛使其能穿过厚厚的、粘稠的粘液层到达胃黏膜上皮细胞表面
产生的毒素:
1)空泡毒素( Vacuolating cytotoxin ,VacA)
VacA是Hp的主要毒力因子,在体外可引起真核细胞形成空泡;
VacA干扰组织细胞损伤修复
VacA影响机体免疫
VacA引起细胞凋亡
VacA引起细胞骨架重排 ;2) 细胞毒素相关蛋白(CagA)
CagA是Hp另一重要的毒力因子,可经cag致病岛编码的Ⅳ型分泌系统注入宿主细胞,通过依赖和或独立于磷酸化的机制,与宿主细胞涉及调控细胞生长和运动的多种蛋白相互作用,导致细胞功能异常。;? Hp所致疾病
;胃、十二指溃疡;胃癌:;
? Hp感染后免疫
Hp感染后可刺激机体产生IgM、IgG和IgA型抗体,但是否对机体有保护作用尚不清楚;三、微生物学检查法 ;四、防治原则;思考题;中英文关键词 ;专 著;综述和论文
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