15第15章皮肤软组织外科疾病杨连粤.pptxVIP

第15章皮肤、软组织外科疾病Surgaical Diseases of Skin and Soft Tissue ;本章重点内容 ; 第1节 浅表软组织损伤 ;软组织扭、挫伤;软组织刺伤与异物存留 ;异物(foreign body) 指从外界进入人体的固体物质。分为不透光性异物,如铁屑、弹片及断针等金属;和透过性异物如木片、玻璃碎片、纱布等 临床表现：无明显表现；可有伤口出血、疼痛或经久不愈的感染，可扪及异物 治疗： 异物力争在清创术时取尽，有困难者可在X线定位下取出 伤口已愈合的异物，如异物威胁病人生命安全，或有剧痛、化脓性感染或影响功能者，需设法将其取出 身体深部的异物，如已被包裹, 长期存留体内并无症状者，不作处理 ;软组织切割伤 ;1.人、兽咬伤 表浅伤口用3%碘酊，75%酒精进行消毒后包扎即可 深伤口应清创，再依次用0.1%新洁尔灭、3%过氧化氢冲冼 兽咬伤者需注射狂犬疫苗 2.蛇咬伤 蛇毒经毒牙排入人体。蛇毒是多肽的复杂混合物，有的毒性很强，它们有特定化学和生理受体部位 神经毒 作用于延髓和脊神经节细胞，引起呼吸麻痹和肌瘫痪 血液毒 有强烈溶组织、溶血、抗凝作用，致组织坏死、感染 混合毒 兼有上述两种作用，局部和全身症状均